癌症患者忌口可“饿死”癌细胞？

肿瘤患者不能吃发物，乳腺癌患者不能吃豆制品……广为流传的种种肿瘤患者饮食“误区”，对患者造成很大困扰，严重影响其对优质蛋白质的摄取和膳食平衡。广州医科大学附属肿瘤医院临床营养科副主任、副主任医师黄瑜芳表示，肿瘤患者的营养原则是平衡膳食，食物多样化，在平衡膳食基础上适量增加优质蛋白质和维生素含量丰富的食物。肿瘤患者应厘清最常见的几个饮食误区。

误区1：癌症患者补充营养会促进肿瘤生长

不少人认为，癌症病人不能吃营养价值高的食物，否则会导致肿瘤生长。实际上，肿瘤细胞的生长与病人摄入多少营养并无关系。通过限制饮食来饿死癌细胞，结果饿死的可能反而是自己。目前没有证据表明日常膳食的营养会促进肿瘤生长。但是若不供给充足的营养，正常细胞就不能发挥生理功能，而肿瘤细胞仍然会掠夺正常细胞的营养。饥饿只会让病人身体消耗得更快，加速疾病恶化。

因此，癌症患者应该加强营养，增强抵抗力，配合放化疗和手术，联合对抗肿瘤。营养状况好的患者在治疗耐受性和预后方面都明显优于营养状况差、消瘦的患者。癌细胞可以“饿死”的说法是完全没有科学根据的。

误区2：肿瘤患者对“发物”应严格忌口

肿瘤患者常常对所谓的“发物”严格忌口，甚至因过分忌口而导致人为的营养不良。“发物”是中医特有的一个概念，现代医学对发物褒贬不一。比较公认的“发物”包括虾、蟹、无鳞鱼、鸡、鹅肉、羊肉、牛肉等，多与过敏性疾病及疮疡肿毒有关，但目前没有证据表明“发物”会导致肿瘤恶化。建议对于有争议的食物可咨询医生或营养医师，在其指导下根据疾病的不同阶段适当忌口。

“发物”大多富含蛋白质和矿物质，能提供人体每日所需的优质蛋白质和铁等矿物质，可增加机体免疫力，为进行放化疗的患者白细胞再生提供原料。因此，除食物过敏、不耐受或正在服用的药物需要遵医嘱忌口外，不提倡过分忌口，以免影响营养均衡性。

肿瘤患者在合理治疗的同时，应增加营养，提高抵抗力，为放化疗或手术打下良好基础，才能获得更好的治疗效果。值得注意的是，加工、腌制、烟熏、烧烤食品及“三高”（高盐、高糖、高脂）食物、酒精饮料等，多数肿瘤患者应限制食用。化疗患者还应限制食用葡萄柚。

误区3：乳腺癌患者不能吃豆制品

大豆食品富含多种营养素和植物化学物，如蛋白质、钙、钾、膳食纤维及大豆异黄酮、植物固醇等。大豆所含的蛋白质比例（约22%~37%）较杂豆高，属于优质蛋白质，几乎可以和牛肉的蛋白质媲美。大豆食品中独有的大豆异黄酮，虽是一种植物雌激素，但对人体体内的雌激素水平影响不大。

有研究表明，大豆及其制品可能具有降低癌症风险的作用，尤其对于乳腺癌等激素相关性肿瘤患者益处更大。还有研究发现，大豆食品可能对服用抗雌激素药物与芳香酶抑制剂的女性具有保护作用 。此外，大豆食品在保护心血管、降血脂、抗氧化、控制体重方面，相对于肉类及其制品有一定优势。因此，选择大豆及其制品代替部分动物性食品作为优质蛋白质的来源，是安全和有益的。

误区4：肿瘤患者多喝汤水可补充营养

很多人以为汤水很有营养，所有的精华都在汤水里面，因此不少病人家属天天煲老火靓汤送到医院来给病人喝。味道鲜美的汤水，真的那么有营养吗？答案是否定的。因为汤的主要成分是水，其中含有嘌呤、肌酐等含氮浸出物、少量的脂肪、维生素、矿物质等，这些溶于水的物质均具有提鲜的作用，所以汤水味道好。但由于蛋白质不溶于水，汤水中蛋白质含量极低。90%以上的蛋白质存在于汤渣中，因此汤水营养价值并不高。

对于能正常进食的患者，在保证正常饮食的基础上可以把汤水作为辅助。可在医生或营养医师的指导下根据季节和自身体质适当饮用健脾祛湿、生津止渴或补中益气的汤水。而对于不能经口进食，只能依靠营养管提供营养的患者，不能天天只喝汤水，否则会加重营养不良。建议请营养医师会诊，给予恰当的肠内营养支持。

误区5：肿瘤患者多吃保健品可抗肿瘤

有些患者及家属则认为肿瘤病人应该多吃冬虫草、海参、燕窝、花胶等补品以提高抵抗力。但值得注意的是，目前没有证据证明保健品有明确的抗肿瘤作用。建议能正常进食、营养状况好的患者可以在医生指导下适当吃一些补中益气的补品，但不要对这些保健品寄予过高的期望。没有哪一种单一食品能够抗肿瘤，补品也只能起辅助作用，均衡饮食才是王道。

对于已经存在营养不良的癌症患者，应该在医师或营养医师的指导下，合理选择肠内营养制剂以改善营养不良的状况，而不应盲目相信保健品能纠正营养不良。

肿瘤患者的膳食营养原则是平衡膳食，食物多样化，在平衡膳食基础上适量增加优质蛋白（如蛋、奶、瘦肉、豆制品）和维生素含量丰富的食物（如多种新鲜蔬菜及水果）。如肿瘤患者有某些特殊临床情况，如胃肠道功能障碍、肝肾功能不全等，则需在医生或营养医师的指导下调整食物的性状和食物的比例。总之，不要盲目相信食用某一种食物就能抗癌。当肿瘤患者出现营养风险时，建议咨询营养医师，尽早给予营养支持。