助力骨科完成复杂高位颈椎骨折手术

广州讯 近日，笔者从广州医科大学附属第二医院番禺院区获悉，该院借助3D打印技术为两位高位颈椎骨折患者实施手术，让他们的颈椎“重获新生”。

一个月前，吴先生骑摩托车载着杨先生外出时，不慎发生车祸。检查发现二人均是颈椎粉碎性骨折，且性质极不稳定。起初，两人选择保守治疗，但保守治疗不如想象中的轻松。不久，他们就出现了排便困难，全身酸痛等不适症状。由于无法忍受痛苦，他们要求进行骨折内固定手术治疗。

高位颈椎骨折内固定手术是一项难度高、风险大的手术。因手术位置特殊、解剖关系复杂，术中操作空间有限，稍有不慎将损伤颈髓、神经根，出现高位截瘫或者损伤重要血管，甚至危及生命。为了能精准地呈现患者椎体和神经等状况，更直观地了解病情，降低手术风险，广州医科大学附属第二医院番禺院区骨科曹燕明团队决定借助3D打印技术。团队根据两位患者的实际情况为其“私人订制”颈椎模型，1:1地打印出患者颈椎的全尺寸模型，采用3D打印预演手术过程，确定骨折置钉位置和方向。

得益于“手术预演”，两位患者的手术很成功。

据了解，3D打印技术，又称为添加制造或快速成型技术，是一种以数字模型文件为基础，运用粘合材料，通过逐层打印的方式创建实体的技术。术前通过3D骨骼模型可以让医生获得患者的局部细节，准确测量骨骼体积和表面积等参数，推演手术操作中潜在的困难，降低术中副损伤的风险，确定内固定物的最佳位置，并对预后进行预估。目前3D打印技术已广泛应用于临床，腰椎、胸椎、颈椎等骨科手术都可以采用3D打印辅助治疗，让手术更加安全、精准，缩短手术时间。

（隆腾飞 冼咏琪）