与死神博弈的“中山天团”

新冠肺炎疫情暴发后，中山市危急重症生命支持ECMO（人工心肺）救治组兵分两路，一路驻守中山市内，一路奔赴湖北荆州。在救治期间，该团队以精湛的医术为新冠肺炎危重症患者赢得生的希望，筑起最后一道生命防线，被央视称为“阻挡死神的战士”，又被中山群众称为抗击新冠肺炎疫情的“中山天团”。今年9月8日，中山市危急重症生命支持ECMO救治组被授予“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”称号。

驻守中山小分队：全力以赴，实现中山“零死亡”

2月1日中午，经中山市新冠肺炎危重症救治专家组会诊后，确认中山市出现了第一例危重型新冠肺炎确诊病例。患者是一名急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、多脏器功能不全和剖宫产术后的产妇，患者病情十分危重，救治难度大。

当天下午，患者出现严重缺氧的现象，随时要上ECMO。次日早晨7时，产妇状况不稳定。驻守在中山市内的中山市危急重症生命支持ECMO救治组迅速赶到中山市第二人民医院，随时准备为患者实施ECMO救治。2月6日，患者病情继续恶化，需立即实施ECMO辅助。队员立即穿上防护服以最快速度给患者建立人工心肺，缩短患者缺氧时间。此后，驻守市内的中山市危急重症生命支持ECMO救治组开始了在中山市第二人民医院的疫情抢救工作。2月27日，该团队顺利给产妇撤除了ECMO，成为国内首例产妇应用ECMO成功案例。

3月26日，中山市危急重症生命支持ECMO救治组成功为另一名重症患者撤除ECMO。至此，中山市疫情中的两例新冠肺炎危重患者都得以成功救治，并实现了零死亡的目标。

援助荆州小分队：日夜兼程，与“死神”抢人

2月17日晚上9时，中山市人民医院吹响集结号，组建了一支由9人组成的ECMO小分队，由中山市人民医院ECMO研究室副主任廖小卒带队，携带设备驰援荆州。“在广东，接到ECMO转运任务，我们几乎不需要做什么准备，接到电话就可以出发。但是荆州远隔1000公里，不熟悉那里的具体情况，必须做好一切准备。”虽然已经做好各种预案，但他还是没想到第一个任务来得如此之快。

2月18日下午3时，小分队从广州南站出发，高铁列车开动没多久，前线发来消息：湖北省荆州市石首市中医医院一名重症患者需要ECMO转送。接到消息后，晚饭还没来得及吃，分队成员便连续几个小时讨论转运流程和预案。晚上8时，高铁抵达武汉后，团队成员转乘大巴，带着ECMO设备，朝石首市飞奔而去。晚上12时30分左右，两名成员抵达石首市中医医院。顾不上跟之前进驻的广东医疗队队员寒暄，这两名成员便马不停蹄穿上防护服进入病房。经研判，该名患者不适合实施ECMO辅助，凌晨3时30分，救护车将患者顺利转入荆州市重症救治中心。

还没来得及休整，第二天晚上，赴荆州支援的中山市危急重症生命支持ECMO救治组再次接到紧急任务：监利县中医院有一位62岁新冠肺炎危重患者，由于县里医疗条件有限，需要转运到市救治中心进行救治。只用呼吸机转运，风险实在太大，需要用人工心肺进行转运。廖小卒回忆称，当时现场光线昏暗，隔离的条件也不够安全，而建立人工心肺的要求极高。时间不等人，团队成员围成一圈，有人在头顶打开应急手电筒提供照明，廖小卒戴着3层手套，用了差不多1个小时，克服各种不便终于将人工心肺建立好。解开手套的时候，发现汗水早已把手浸泡得发白起皱，但这还只是第一关。

县里到市里虽然只有100多公里，但开车需要3小时，坐在车上，护目镜里开始起雾，N95口罩又捂得密不透风，防护服里面汗流浃背，还要克服晕车带来的不适。

最终，这场持续10个小时的跨城通宵救援，在次日早上7时以病人安全转入重症救治中心而告一段落。这也是国内第一例新冠肺炎重症患者应用ECMO成功转运的案例。

支援期间，中山市危急重症生命支持ECMO救治组赴湖北荆州团队完成了国内首例ECMO辅助下患者院内转运CT检查，还创造了16秒ECMO灌注系统更换新记录和国内首例应用ECMO45天完全恢复的纪录。此外，该团队还帮助当地医院建立起一支ECMO团队，为危重症患者的后续救治奠定了基础。

（作者单位：中山市人民医院） 本文图片由中山市人民医院提供

栏目：弘扬抗疫精神