肇庆市端州区：居民看病在社区

“今天我在社区卫生服务中心坐诊，明天我就要到特殊场所为特殊病人看病，从全科医生切换到临床医生的角色。”肇庆市端州区城东社区卫生服务中心副主任医师商田歌说，哪里有需要哪里就有社区医务工作者的身影，他们是基层医疗的“多面手”。

近年来，端州区社区卫生服务机构着力提供便捷实惠的基本医疗和基本公共卫生服务，努力实现着“小病在社区、防病在社区、健康在社区”的目标。

送药、送检查、送医疗上门

商田歌是端州区城东社区卫生服务中心的一名医务人员。2012年，端州区成立4个社区卫生服务中心，社区医务人员正式上岗。“社区医疗工作没有参照对象，我们是摸索着前行。”商田歌说，刚开展社区医疗工作时非常艰难，群众没有社区医生概念，他们挨家挨户上门为群众建档时，经常被当成骗子，拒之门外。

经社区医务工作者苦口婆心宣传，国家为老百姓的健康成立社区卫生服务中心，群众慢慢转变观念，配合建档。“现在群众跟我们像亲人一样。”商田歌说，他们按照国家政策对服务群众进行定期回访，送药、送检查、送医疗上门，周到的服务和认真负责的态度，得到群众赞许，特别是老年人都称赞他们比儿女还贴心。

今年新冠疫情发生后，所有医务人员当天 “归队”，分赴各个岗位，做好疫情防控工作。商田歌说，疫情发生后，她在隔离点值守做核酸检测，与派出所和居委会工作人员上门排查，到防控点轮值，还要做好本职工作，一系列琐碎的事都落在了他们的肩上。“因为热爱与责任，再累也值。”她坚定地说。

打造中医特色品牌

“经过这里中医医生的理疗推拿，困扰我两年的肩周炎现在有好转了，家门口的社区医院，真的实在。”在端州区城西社区卫生服务中心中医馆内，居民陈叔正在接受该中心中医医生的推拿按摩。近年来，该中心全力打造中医特色，树立品牌，成为辖区居民的健康“守门人”。

据了解，城西社区卫生服务中心管辖城西街道城中、正西、宋城、黄塘、百花、白沙、清风、桥北8个社区居委，服务人口9万人。下设睦民社区卫生服务站，实行一体化管理。2017年至2019 年间，政府实施医疗器械设备与医疗场地标准化建设，该中心中医馆在原有的基础上，分别增加了短波治疗仪、颈腰椎治疗多功能牵引床等理疗设备。同时扩大了中医药房的药类药量，极大地提高了中医诊疗的基础设施。

与设施同时提升的，还有诊疗量。城西社区卫生服务中心副主任梁美玉介绍，以往该中心一个月的诊疗量约为 500多人，自从提升中医服务后，近半年来每月的诊疗量均达到1500多人，是过去的3倍，其中，在新增的就诊量中，辖区老年群体占比最多。“我们中医馆采取了中药、康复治疗、针灸理疗等手段，结合辖区老年群体中较多出现的膝关节痛、腰痛、肩颈痛等痛症，对症下药，收获了不少居民的好评。”

该中心助理中医师陈立仁曾接收一名52岁的女性患者，起初其误以为肩周炎前往医院治疗，但吃药半年过去，症状不得好转，辗转来到该中心就诊。细心的陈立仁发现，患者的手臂肤色较黑，再经过多方循症，判定其为因颈椎炎引起的病变，并非为肩周炎。 “后来经过两周的吃药按摩治疗，患者最终康复了。”该中心助理中医师陈立仁表示，社区服务中心的中医馆除了针对老年群体开设针灸理疗等服务外，近年来，在推拿按摩等方面也得到不少上班一族的青睐。

除了打造中医特色外，城西社区卫生服务中心还采取医防融合的方式，进行慢性病管理。“去年，我们统计与收集了辖区慢病患者如高血压、糖尿病等老年群体的购药需求，并主动与二甲医院对接，对照基本药品目录，通过统一平台进行采购。”梁美玉介绍，这样一来，辖区慢病老年患者再也不需要奔波大医院买药了，在家门口的社区服务中心就可以买到需要的药物。