广东实行精神卫生扶贫一站式服务

本委讯 今年，英德市横石水镇江古山村28名因病致贫的精神障碍患者迎来了他们的“专职医生”。日前，在广东省卫生健康委协调下，《英德市横石水镇严重精神障碍患者综合管理精准服务（试点）工作方案》（以下简称《方案》）出台，将通过探索贫困精神障碍患者精准扶贫脱贫措施，建立完善的严重精神障碍救治救助机制。

2016年以来，广东省卫生健康委驻江古山村扶贫工作队每年组织三甲医院专家“下乡”，在镇、村开展2次以上义诊服务。为了跟踪治疗管理好全村28名精神障碍患者，工作队联系专家，根据患者情况制定检查、诊断和复核诊断方案流程。今年，横石水镇卫生院开设精神科门诊（服药点），由英德市慢病防治院统一配送药物；横石水镇卫生院转岗精神科医生和点对点指导精神科医师作为专职医生，负责对试点患者进行服药管理，彻底解决了包括江古山村在内的全镇患者外出取药的难题。此次《方案》出台，对试点工作开展作出了更具体的部署。

《方案》提出，为实现门诊预约随访管理，实现患者报告率6‰、规范管理率100%等目标，将定期派专家组对全村28名精神障碍患者进行家访，送医送药到家，指导其治疗和康复。同时，配备专职医生，实行一站式服务，实现康复治疗不出镇和规律服药100%。

《方案》要求，要主动为符合条件的患者及其家庭提供一站式跨部门协作政策保障服务，减少乃至避免因病致贫的发生。为此，要落实严重精神障碍患者门诊保障政策，实现将6种严重精神障碍患者治疗纳入门诊特定病种范围，取消起付线，按同级别住院支付比例报销。实行大病医保和医疗救助基金制度，使个人承担的医药比例下降到5%。为符合优抚、低保、五保等条件的严重精神障碍患者实行生活救助，同时为符合条件的精神残疾患者提供生活困难津贴和护理津贴。

（蔡良全）