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鹤山市人民医院胸痛中心

开通绿色通道为患者抢救加速度

陈仙爱

江门讯 急性心肌梗死是最危重的心脏急症,是导致猝死的主要原因之一。急性心肌梗死的救治是以“分秒”来计算,哪怕耽搁一分钟也可能会导致阴阳相隔。近日,鹤山市人民医院上演了一场“生死时速”,经过医护团队近五个小时的急诊介入手术抢救,最终把患者从死神的手中拉了回来。

50岁的温先生无明显诱因出现胸痛、大汗,当日凌晨1时30分被送至鹤山市中医院急诊科,经检查发现为“急性前壁、下壁心肌梗死”,鹤山市中医院工作人员立刻拨打鹤山市人民医院胸痛中心“一键启动”电话,请求协助。鹤山市人民医院急诊医护人员火速前往现场复查心电图,诊断一致,立即为患者开通绿色通道,并通知鹤山市人民医院心内科介入团队和导管室准备手术。患者此时疼痛加剧,已经出现轻度气促。

时间就是生命!绿色通道一路畅通,医护人员通过微信群为患者办好手续,患者被直接送至鹤山市人民医院导管室。此时导管室医护人员已做好术前用物准备,医护人员穿上厚重的铅衣,导管室护士有条不紊地给患者进行吸氧、心电监护、静脉采血、开放静脉通道、准备除颤仪等一系列操作流程。

术中,冠脉造影显示患者三支主要冠状动脉都完全闭塞,病情异常凶险。医生凭借多年的经验判断患者此次的“罪犯血管”是前降支,当务之急必须开通。然而其前降支存在钙化、迂曲,手术异常艰难,加上患者术中出现多次室颤,虽进行电击除颤后恢复,但其血压下降,气促逐渐加重,不能平卧,无法继续手术。

对此,手术团队立即通知麻醉科医生前来协助气管插管,全麻后继续手术。经升压、抗心衰等处理,医生在前降支植入了三枚支架。经过五个多小时的抢救,患者的生命体征逐渐稳定。一场手术下来,手术医生和护士全身都湿透了。

术后,患者被转入ICU,经过四天的密切观察,患者病情逐渐好转,于5月30日转往心血管内科冠心病监护病房,并于近日出院。

据悉,鹤山市人民医院胸痛中心整合了多个科室的力量,可通过包括心内科、急诊科、导管室、影像科、检验科等在内的多学科合作,大大提高胸痛患者尤其是心肌梗死患者的救治成功率。

(陈仙爱)

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