惠州医防融合打好疫情防控阻击战

新冠肺炎疫情期间，惠州市医防融合做好疫情防控工作，将疾病预防“关口”前移，实现早发现、早报告、早诊断、早治疗，发挥中医药优势提高疾病防治效果，运用“互联网+医疗”的手段满足群众就医需求。

前移疾病预防“关口”

惠州市委市政府第一时间成立防控工作领导小组，统筹指挥全市疫情防控工作。下设疫情防控、医疗救治等10个工作组。市卫生健康局也第一时间成立了由主要领导担任组长的卫生健康系统防控工作领导小组，并设立防控组、救治组、监督组等6个专项工作组。在社区排查、联合检疫、密切接触者追踪管理、重点人员管理等方面全面落实联防联控机制，形成防控合力。

惠州市调配了全市最优质医疗资源参与医疗救治，统筹安排1家省级定点医院、5家市级定点医院、10家后备医院作为疫情期间的救治单位。制定医疗救治床位应急响应规划，三期应急响应收治床位可达1300张以上，确保对新冠肺炎病例“应收尽收、应治尽治”。全市还利用指定医院、学校、酒店等场所，累计设置用于集中隔离密切接触者的“医学观察场所”25个、房间2278间，设置用于疫区来惠人员集中隔离观察的健康观察场所117个、房间6725间。此外，惠州市对全市二级以上医院的医、护、技术人员进行登记造册，尤其是对呼吸内科、重症医学科、传染科、急诊科等专业医护人员的分布情况进行全面摸底，共储备防疫应急医护人员2156名。

该市强化流行病学调查，快速调查及时处置疫情，阻断疫情扩散。组建三支流行病学调查工作队伍，包括组建市级流行病学调查专家指导组，统筹协调指导基层流调工作；组建市、县（区）、镇（街）三级联动流调小组，主要针对复工复产企业、人员密集场所等重点区域开展社区排查、病例筛查，防止疫情扩散；组建由卫生健康、公安、住建等部门组成的机动防控应急队伍，24小时备勤，随时应对可能发生的重大突发疫情。三支流调工作队伍及时对患者发病过程、活动轨迹等进行详细调查，为病例溯源、密切接触者追踪管理提供重要依据。所有病例流调工作均在24小时内完成，确保密切接触者及时追踪到位。

为应对此次疫情，惠州市整合医院和社会资源，组建相关检测联盟，迅速统筹全市核酸检测资源并整合第三方检测机构的检测能力，支持有条件的医疗机构建立新冠病毒核酸检测实验室，为实现早发现、早报告、早诊断、早治疗的疫情防控要求提供技术支持，确保“应采尽采、应检尽检”。

“中西医师临床双管”提高疾病防治效果

惠州市在新冠肺炎医疗救治工作中，发挥中西医结合优势，在中西医会诊制度的基础上进行改革，实行“中西医师临床双管”制度，实现病例每日双查房，构建起中医药临床管理架构。据了解，每个病例除常规配备管床医生外，还同时配备1名管床中医师，每名管床中医师监管病例数不得超过10人。同时，加强收治科室管床医师和中医科管床医师协同配合，管床中医师能够随时查阅了解病例所有救治情况。市级中医药专家组每日到定点收治医院巡诊指导。

惠州市中医药专家组研究配置的“透邪解毒方”“益气健脾方”等中药配方全面参与了留观病例和密切接触者的治疗和预防工作。

针对留观病例，采用“四个统一”（统一方剂、统一治疗、统一配药、统一标准）参与治疗，确保中医药介入早、发力准，发挥“治未病”作用。经临床分析，中医介入治疗后，确诊病例没有发生从普通病例向危急重症转变的现象。留观病例咳嗽、乏力、发烧等症状痊愈的时间大为缩短。

对于密切接触者和一线防疫人员，惠州市中医药专家组则为他们提供益气防感茶和心理健康干预，推荐穴位保健、足浴药膳等预防保健方法，促进不同体质人群防病保健。

对于一般人群，全市基层医疗机构开展宣传中医药防控知识、赠饮中药汤剂、赠送保健香囊（包）等服务，引导广大群众建立科学、健康、规律的生活习惯。

网络问诊满足群众基本就医需求

疫情期间，惠州市利用卫生健康信息化建设成果，广泛开通并应用互联网医院的网络问诊服务。

惠州市中心人民医院等10家医疗机构“火线”开通了“惠州市互联网医院新型冠状病毒感染的肺炎诊疗专科”，为市民提供“发热门诊”“线上复诊”等网络问诊服务。上线的医疗机构均指定2～3名有资质的医务工作者在线问诊、复诊。

据统计，截至4月上旬上线互联网医院累计浏览量超过20万人次，解答群众问诊咨询超过1.5万人次。网络问诊满足了群众基本就医需求，缓解医疗机构发热门诊就诊压力，减少路途和院内接触交叉感染。