小镇建起大医院 群众就医不再愁

近日，徐闻县第三人民医院（徐闻县锦和中心卫生院）、廉江市第五人民医院（廉江市青平镇中心卫生院）、吴川市第四人民医院（吴川市振文卫生院）、雷州市第四人民医院（雷州市乌石卫生院）、遂溪县第二人民医院（遂溪县城月镇中心卫生院）陆续建成开业，共增加床位1300多张。至此，继2019年9月雷州市第二人民医院（雷州市附城卫生院）、廉江市第四人民医院（廉江市安铺镇中心卫生院）开业后，湛江市七家中心卫生院升级建设项目已全部落成。湛江市升级建设后的七家中心卫生院开业，开启了其迈进县级综合医院建设发展的新征程。这意味着更多的基层群众可在家门口享受优质的医疗服务。

医务人员和群众获得感显著提升

2019年12月30日，在廉江市青平镇中心卫生院升级建设项目开业仪式现场，当地群众站在新落成的门诊楼前，看着明亮的大楼，心中满是喜悦、期盼。“以前不信任乡镇卫生院的医疗水平，若非急病，定要花上半天时间搭车到廉江市里的医院就诊，费时、费力、费钱。今年眼见着大楼拔地而起，这大楼的气势完全不输县里的医院，听说医院还引进了医疗专家，以后身体不舒服，在家附近即可就诊，太方便了。”陪母亲来就诊的杨女士说，中心卫生院的升级建设，让她切实感受到基层医疗卫生服务能力的提升。

感受到变化的不仅是当地群众，医务人员的感受更加深切。“新建成的急诊楼、门诊楼、医技和住院楼建筑面积约2.4万平方米，而原来的旧院建筑仅7千多平方米，新院比旧院的面积足足多了两倍多。”在廉江市第五人民医院（廉江市青平镇中心卫生院）院长温涛带领下，笔者参观了旧院的用房。旧院是两栋二层小楼，走廊狭窄，房间逼仄，采光也不好。与之形成鲜明对比的，是相隔数十米的新大楼，15层高的住院大楼窗明几净，空间宽敞，布局合理。“旧院因为场地所限，只开设了内科、外科、妇产科、检验科、影像科等几个科室。升级建设后，我院按照二级综合性医院标准来建设，开设27个科室。”温涛介绍，旧院的门诊量每年12万人次，医院升级建设后，预计门诊量将达到每年45万人次。

高标准严落实 敢于亮剑出真招

按照省委、省政府安排，47家中心卫生院升级建设涉及粤东西北14个地级市39个县市，要求第一年全部开工、第二年基本完成主体基建工程、第三年建成并投入使用，建设范围广、数量多、时间紧、标准高。2017年、2018年连续两年，广东将强基建设工作列为“省民生实事”加以推动。省委、省政府多次召集省发展改革委、公安厅、财政厅、自然资源厅、生态环境厅、住房城乡建设厅和省卫生健康委等多个部门，专题研究解决中心卫生院升级建设前期涉及的规划、土地及施工许可等关键问题，为项目建设开设了绿色通道。

作为广东医疗“强基层”建设项目的有机组成部分，湛江市7家中心卫生院升级建设总投入13.39亿元，其中省级资金每家补助1.44亿元，共10.08亿元，市县两级财政共配套3.06亿元。

2019年是全省加强基层医疗卫生服务能力建设三年“攻坚战”的收官之年。为确保项目建设有效推进，湛江市在中心卫生院升级建设抢抓进度、保质量上穷尽一切办法，抓资金、抓进度、抓人才、抓管理，采取了三项硬措施。一是在抢抓进度上“谋新招”。采取集中办公、现场办公、特事特办等非常规措施，抓住关键少数、盯住关键环节，挂图作战、对号销账，时间倒逼、任务倒逼建设进度。二是在督查督办上“出狠招”。坚持以问题为导向，以强化督查督办为着力点，严格落实“一周一报”和定点联系督导制度，突出目标责任化、责任具体化，一级抓一级，层层抓落实，确保滞后项目增速提效。三是在保障开业上“亮硬招”。坚持谋划在先，超前制定开业方案，列出时间表、明确任务账，从严从实把关服务流程、特色科室二次装修、设备进驻、信息化平台搭建等关键环节，一步一个脚印抓好开业前各项准备工作。

湛江市七家中心卫生院升级建设项目已于2019年全部升级改造完成，顺利开业。

多管齐下为基层医疗机构储备人才

长期以来，湛江市基层医疗机构面临着人才队伍薄弱，引进难、留住难的人才困境，人才流失问题成为制约基层医疗卫生服务能力提升的一大瓶颈。

为确保47家升级建设的中心卫生院开业时达到县级医院人员配置标准，2018年5月，广东省制定了《广东省基层卫生人才队伍建设三年行动计划（2018-2020年）》，其中着重提出了实施百名首席专家下基层。湛江市充分利用好广东省首席专家下基层、全科医生特设岗位招聘等政策，2019年以来，为升级建设的7家中心卫生院引进首席专家14名，储备医疗卫生人才660人；为全市乡镇卫生院招（选）聘全科医生197人；落实订单定向医学生192人。

在廉江市第五人民医院（廉江市青平镇中心卫生院）采访时，笔者注意到，有一位外地口音的医生诊室里候诊的患者特别多。这位老医生名叫李仁忠，他原工作单位是山西省岢岚县人民医院，历任岢岚县人民医院儿科主任、大内科主任、副院长等职务，2019年到青平镇工作。凭借数十年的行医经验以及和蔼可亲的态度，李仁忠备受患者的信赖，每天的就诊号早早就被预约满。李仁忠就是医院配合升级建设而专门引进的首席专家。首席专家作为基层医疗卫生机构专科团队的领头人，不仅指导提升医务人员在常见病、多发病的诊疗水平，还在预防保健、患者康复、专科疾病危重情况应急处理等方面发挥重要作用。

湛江市坚持把人才储备放在第一位，目前正通过医院自主招聘一批、市县医院分流一批、三甲医院支援一批、定向培养一批、开业抽调一批及建设区域医学检验、检查、诊断等机构共享一批等“六个一”措施，着力补齐基层人才短板，保障项目竣工后人才匹配到位，真正形成服务能力。在帮扶指导方面，制定了《湛江市重点帮扶7家中心卫生院升级建设工作方案》，6家三级综合医院已和7家中心卫生院签订重点帮扶责任书，通过“解决医疗急需，突破薄弱环节，带出技术团队，新增服务项目”等措施，从下沉优质医疗资源、提升管理水平、培养骨干人才、优化流程设计、完善诊疗科目设置等方面给予全方位帮扶，力争早日达到中等县级综合医院技术水平。在提升基层卫生人才待遇方面，制定了《湛江市医疗卫生事业单位绩效工资管理指导意见》等，着力提升基层医疗卫生人才待遇，体现医务人员技术劳务价值。

湛江市卫生健康局党组书记、局长林华坚表示，接下来，湛江市将严格按照省委、省政府的决策部署，坚持软硬件同步建设，加强医疗卫生人才队伍建设，加快布局紧密型县域医疗卫生共同体，促进优质医疗资源下沉，激发基层活力，尽快形成服务能力，全面提升区域医疗卫生服务水平。