一封来自患儿妈妈的“情书”

“宝宝你吃得越来越好了！我们一起加油，爸爸妈妈等你们回家。”9月2日，在惠州市第一妇幼保健院新生儿重症监护室的隔离区里，经过“早产儿家庭参与式护理”培训的邓女士，正温柔地看着依偎在胸前的女儿，轻声说道。小家伙也正感受着妈妈的温度，吃饱后的她安稳地睡着。

今年7月16日凌晨，邓女士一对胎龄仅29周的姐妹花提前降临，体重均为1300克，出生后直接住入惠州市第一妇幼保健院NICU（新生儿重症监护病房）。与以往“隔离式”护理不同，在双胎姐妹住院的57天里，邓女士通过该院新生儿科护理人员的指导，亲自走进病房，参与护理，与“临时妈妈们”一同帮助孩子早日康复。

9月10日，姐妹花顺利回到父母怀抱，此刻的邓女士百感交集，她从没想过，病房还能如此温暖。三页纸的感谢信在表达谢意的同时也记录了一位早产儿妈妈最真实的心路历程。

很多早产宝宝一出生就住进新生儿重症监护室，家长只能定期从医生那了解宝宝的情况。面对这种无奈的分离，家长的心时刻牵挂着，同时也存在着担忧：孩子情况怎么样？宝宝这么小，回到家我能照顾好他（她）吗？

长期以来，中国的NICU大多采用封闭式管理模式，新生儿在住院期间的所有护理和喂养均由专科护士完成。这种情况让孩子和父母都忍受着亲情分隔的痛苦，也直接影响这部分孩子接受母乳喂养的程度以及家庭在护理上与医院的过渡衔接。近年来，惠州市第一妇幼保健院收治早产儿及极早早产儿人数逐年增多，如何能让免疫力较弱的早产宝宝得到最好的治疗和护理，是该院新生儿科医护人员一直努力的方向。

“为进一步提高母乳喂养率及家属对患儿出院后的照护能力，我院创新优质护理服务，在全市率先开展了早产儿‘家庭参与式护理模式。”大儿科主任张伟忠介绍，该模式是在患儿相对平稳期，允许其家长进入病房隔离区域，由责任护士手把手实施一对一家庭体验式护理指导，让妈妈感受袋鼠式护理和亲身体验孩子的喂养、沐浴、更换尿布等护理项目，并根据家长的掌握情况，制定有针对性和个性化的出院护理指南。

“大宝消化功能不好，即使从水解奶粉换到深度水解奶粉，依然不理想，直到妈妈追奶成功，供给上母乳，孩子的消化及适应程度逐渐转好。”新生儿科副护士长黄丽婷介绍，传统治疗模式使得患儿与母亲的分离时间过长，错过母乳喂养的最佳时机，而母乳却是这些早产宝宝最好的选择。

“在早产儿家庭参与式护理的培训中，黄护长不仅教会了我很多护理和急救等方面的理论知识，还手把手教我如何母乳喂养、给宝宝换尿布、洗澡、抚触等，并亲自用棉签、奶嘴等反复锻炼宝宝的吸吮能力，使得宝宝能早日拔掉胃管，自主吸奶。”邓女士说，很欣慰，姐妹俩出院时体重均达到2500克，奶量达到40ml。“我亲眼看到护士们是如何像妈妈一样用爱心、耐心、细心和责任心去呵护每一位宝宝的。”作为妈妈，在女儿们住院的近两个月中，邓女士从病房中收获了意想不到的温暖。

“早产儿身体发育还不成熟，患儿回到家后比较容易出现呛奶和消化不良的情况，若患儿家属护理不当，易再次入院，因此家属掌握好正确的哺乳方式及呛奶后的急救措施尤为重要。”黄丽婷说，NICU病房早产儿家庭参与式护理不但缓解了父母的压力，缩短住院天数，还增加了父母回家后照顾早产儿的信心和能力，降低再次住院率。

（作者单位：惠州市妇幼保健计划生育服务中心）