心血管病患者秋季健康锦囊

夏秋交替时正是心脑血管疾病频发的时候，不少心血管病患者开始感到忧虑：明明自己按时吃药了，怎么血压却忽高忽低就是控制不好？怎么最近心绞痛发作那么频繁？怎么最近老是头晕？而这一切的“诱因”都是气温降低和昼夜温差增大。

广州市第一人民医院心血管内科副主任医师黎镇赐指出，多项研究都表明，气温对血压有明显影响。当气温降低时，机体为了维持正常体温，全身血管较温暖炎热时明显收缩，血管阻力增大，同时为了保证全身供血，血压会明显升高。一般来说，温度每降低1℃，收缩压升高1.14mmHg，舒张压升高0.58mmHg。当天气突然变冷或者早晚温差较大时，血压波动会更明显。同时老年人因为血管弹性差，血压波动就更为显著了。

此外，秋季没有了夏季的燥热，天气逐渐转凉，人们的胃口也随之逐渐打开。此时，腹腔内脏器官血管扩张，血流充足，以保证消化器官的工作需要。如果进食过量，为保证内脏血液供应，给急需处提供保障，那么四肢血管会收缩，从而引起血压升高。除气温变化和饱餐之外，剧烈运动和情绪激动也可引起血压升高。

值得注意的是，高血压是动脉粥样硬化的一个重要原因。研究表明，无论是收缩压还是舒张压升高，都会导致动脉粥样硬化的发病率明显升高。这可能是由于血压高时，动脉壁承受较高压力，导致其内皮细胞损伤，“坏胆固醇”（LDL-C）容易进入动脉壁，形成泡沫细胞并刺激平滑肌细胞增生，引发动脉粥样硬化。长期进行性动脉粥样硬化可引起冠心病及脑血管供血不足等疾病，而血压的骤升骤降更是心脑血管意外的重要诱因。

十一黄金周即将来临，此时正是出门旅游的旺季，也是心脑血管疾病的高发时段。跨省、跨国等跨地域旅游自然避免不了气候的跨越，同时人们在旅途中看到美食、美景不仅容易暴饮暴食，而且容易情绪激动，所以心脑血管疾病的发生也比平时更多。因此，无论是出门在外还是在家，心脑血管病患者都要注意以下几点：第一，坚持合理用药，遵医嘱服药，切勿擅自停药或自觉不适才吃药，出门在外也不例外。随身携带急救药物及记录基本信息、疾病状况的应急卡片等应急用品。第二，注意清淡饮食，多吃富含维生素和膳食纤维的蔬菜水果，尽量避免暴饮暴食以及高油、高盐、高糖或浓茶、咖啡等刺激性食物。第三，保持情绪平稳，切勿大喜大怒。第四，注意劳逸结合，保持规律及充足的睡眠。第五，如果血压一直居高不下，要及时就医，排除其他疾病继发性高血压的可能。

（医学指导：广州市第一人民医院心血管内科副主任医师 黎镇赐）