全科门诊实现从“治好病”到“懂得科学管理疾病”
全科医学科专家在全科教学门诊开展教学看诊 邹仰光 摄
揭阳讯 45岁的陈先生近日体检时发现血压处于正常高值,空腹血糖受损,他知道自己血压、血糖数值相对偏高了,但还不想服药治疗,想要咨询有没有其他办法,同时他开始重视自己的身体健康,担心自己会不会“遗传”了父亲患过的结肠癌,想要了解更多相关疾病预防的办法。
他来到了揭阳市人民医院全科门诊,经全科门诊坐诊医生对其身体状况进行全面的评估后,采取对其进行非药物治疗的方法进行健康宣教,主张他先进行2至3个月的饮食、运动治疗,同时保持心情愉悦,并向他讲解了结肠癌病因与常见症状,打消他的顾虑。
在全科医生长期跟踪治疗和指导下,陈先生积极参与到自己疾病的管理中,每天锻炼、健康饮食,保持心情愉悦,首次复诊身体各项指标便已恢复正常,就医半年来各方面也都控制得很好,现在的他还懂得如何管理自己的身体。
这就是全科门诊的“内容”之一,为慢病患者实施连续的健康的管理服务,贯穿于疾病治疗到促进健康的全过程。
什么是全科门诊
在揭阳市人民医院全科门诊,前来就诊的患者始终络绎不绝,患者“五花八门”,有看病的、有开药的、有咨询的……看诊的患者普遍表示全科医学专业的专家们问得细、看得细,可谓是“从头问到脚、从外看到内”。
究竟什么是全科门诊?与专科门诊有什么区别?该院全科医学科副主任、主治医师吴耿茂介绍,全科门诊是发展全科医学科事业的一部分。全科医生被称为居民健康的“守门人”,在基层承担着常见病、多发病的诊疗和转诊、预防保健等一体化服务,与临床医生“治病”的使命不同,全科医生是从生到死的全面关怀,包括孕产指导、婴幼儿照护、老年病治疗、临终关怀等。目前全科门诊承担着以下诊疗范围,如无法确定健康问题或疾病所属专科的患者,尤其是初诊患者,主要指以往一些患者可能经历过的“不知道‘挂什么科、挂错科室、病因不明确、反复挂号’”等情况;已经明确诊断的慢性疾病,需长期、连续、综合性服务的患者;健康问题无法用躯体疾病或器质性疾病来解释,需要进行心理咨询服务者;已经明确诊断和治疗方案,但疾病涉及多系统,需要同时在几个专科就诊的“多病缠身”、需反复挂号逐一排查的慢性病患者,都建议到全科门诊就诊。
全科医生既“精”又“专”
专科医生技术精湛、擅长专业特长,那全科医生呢?据了解,全科医生要求有全面的视角和丰富的临床经验,需要经过全面而专业的培训,他们是综合程度较高的医学人才,有所“专”又“精”于全面。
据了解,揭阳市人民医院全科门诊设于该院门诊楼2楼,每周一至周五全天、周六上午均有专家轮流出诊。专家团队中有该院内科总主任、全科医学专业学科带头人、全科专业基地主任李奕琏,全科医学科主任洪卓周等资深专家,拥有一支涵盖心内、肾内、内分泌、呼吸、消化、神经康复、风湿骨科等亚专长医生组,在各尽其才的同时注重集思广益,用整体思维方法来指导诊治方案的制定与实施。
吴耿茂介绍,全科专家团队根据患者不同的疾病特点,制定诊疗和疾病管理方案,对于有些“多病共存”、病情涉及多个专业系统,或未明确病因的患者,由全科医生看诊、收治于全科医学科病区,同时整合多科室技术力量,开展多学科会诊,运用先进的全科医学服务理念为病人提供优质的医疗服务。如果患者需要开展进一步针对性的专科治疗,可以进行院内多科室转诊,随时转诊至专科病房。