关于癫痫那些事

此前曾有媒体报道，女星大S因癫痫复发，突然晕倒，被送往医院。据大S妈妈透露，女儿是因感冒引起癫痫复发。原以为癫痫离我们非常遥远，没想到一个感冒就能引爆。不仅如此，癫痫的病友群阵容还远比你想象的豪华，凯撒大帝、拿破仑、梵高、牛顿、诺贝尔、李小龙等历史名人均深受其扰。可能，我们对癫痫这个“小怪兽”了解得还不够多，下面跟大家聊聊癫痫那些事。

什么是癫痫？

南方医科大学珠江医院功能神经外科主任医师郭燕舞教授表示，癫痫是由多种原因引起，以癫痫发作为表现的一大类发作性疾病的统称。它是大脑神经元异常放电导致短暂大脑功能障碍的一种慢性疾病。

癫痫发作在不同病人身上有不同表现，而且多种多样、千奇百怪。最常见的“大发作”表现为四肢抽搐、两眼上翻、口吐白沫等。也有一些非典型的表现，比如短暂的发呆，一侧肢体抽搐，出现恐惧感、幻觉等，还包括一些行为、情绪、感觉方面的短暂异常改变。

生活中若出现以下情况时，就要注意是否为癫痫发作：突发意识丧失，四肢抽搐；清醒状态下突然晕倒，几分钟后才醒过来；反复出现突发愣神、原来动作中断或减慢，伴意识障碍；发作性反复肌肉触电样抽动、突然肌肉无力跌倒；发作性反复视物改变、出现幻觉等。此外，发作性发绀以及发作性跌倒、发作性头痛、腹痛等都可能是不典型发作。如出现这些情况应及早就医，明确病因。

癫痫的病因诱因有哪些？

大脑的各类疾病都可能引起癫痫。根据2017年国际抗癫痫联盟的分类方法，引发癫痫的原因分为六大类：结构性、遗传性、感染性、代谢性、免疫性及未知病因。以结构性病因为例，就包括脑发育异常、低级别肿瘤、脑血管畸形、脑外伤后遗症等几十种病因。郭燕舞教授表示，导致大S癫痫发作的很可能是感染性病因。

郭燕舞教授指出，癫痫是一种发作性疾病，日常生活中有很多诱因会促使癫痫发作。高热是癫痫常见的一个诱因。另外，饮酒、熬夜、长时间使用电子产品等不良的生活习惯，过度劳累、悲喜过度等身体或精神状态不佳以及食用刺激性的食物或饮用刺激性饮料，如酒精、浓茶、可乐等，都可能会引起癫痫发作。服用常见的一些抗生素也可导致癫痫复发。

此外，还有一些特殊的诱因。佛山市妇幼保健院儿科曾收治一名特别的癫痫患儿。据患儿家长反映，患儿在沐浴时遇到稍微热一点的水就会出现面色青紫、神情呆滞、呼之不应的情况，如立即停止沐浴离开热水浸泡，很快就恢复意识。刚开始家长并没在意，可反复多次发生类似的情况后，家人便带他就医，但一直不能确诊。后来辗转到佛山市妇幼保健院儿科就诊，医生检查后考虑孩子可能是热敏感癫痫。经脑电图检查，发现患儿遇热水发绀的现象确实是癫痫发作。

癫痫可以治愈吗？

癫痫严重折磨病人的身心健康，给患者、家庭乃至社会都带来沉重的负担，但癫痫并不可怕。郭燕舞教授表示，大部分癫痫患者经过正规治疗都能痊愈。

癫痫主要的治疗方法有药物治疗、手术治疗、饮食治疗等。药物治疗主要指西药治疗，中药对癫痫的疗效相当有限。有临床研究表明，新诊断的癫痫病人如果能够接受规范、合理的抗癫痫药物治疗，70%~80%患者的发作是可以控制的，其中 60%~70%的病人经2~5年的治疗可以停药。手术治疗近年来发展很快，手术技术和疗效有很大的进步和提升。切除致痫病灶和切断癫痫放电的传播通路对癫痫发作都有较好的疗效。迷走神经刺激术、脑深部电刺激术等神经调控治疗则是一种特殊的手术治疗方法，通过在体内植入特殊的装置从而达到缓解癫痫发作的目的。郭燕舞教授表示，对于适合手术的患者，应尽早接受外科手术治疗。极少数药物难治、手术难以切除病灶的患者，可尝试迷走神经刺激术等神经调控方法以改善症状。

遇上癫痫发作的患者怎么办？

如果遇上癫痫发作的患者，首先要保持镇定，保持患者呼吸道通畅和防止其受伤，不需要干预其发作进程。如患者有发作先兆，应立即将其就地平放，避免摔伤。采用平卧或侧卧体位，头偏向一侧，以利于口腔分泌物流出，移去患者身边的危险物。

要注意的是，患者发作时不宜喂水、食物和药物，避免呛咳、窒息；抽搐发作时，不要强压患者肢体，以防骨折或脱臼；若牙关紧闭，不宜暴力撬开，以免牙龈损伤、牙齿脱落等意外发生。另外，掐人中和虎口等疼痛刺激并不能终止癫痫发作。癫痫发作一般都会自行终止，如癫痫大发作持续时间超过5分钟或连续发作且发作间歇患者没有恢复意识，应立即将其送往医院救治。观察和记录发作全过程，对癫痫的诊断和分类以及后续的治疗有很大价值。

医生寄语：

作为一名多年专注癫痫临床与科研的主任医师，郭燕舞表示，癫痫不只是个医学问题，更是一个社会问题。癫痫发病率较高，病情严重的癫痫患者常常智力减退、运动受限，往往丧失劳动能力，还需要专人护理、终身服药，给患者和家庭带来沉重的经济负担。但由于社会大众对癫痫认识不足并存在偏见，癫痫患者除了忍受身体的病痛外，还承受巨大的精神压力和心理负担。希望大众能够对癫痫多一些了解，少一些偏见。对癫痫患者多一些关爱，给予他们更多战胜疾病的信心和勇气。