院前急救 风雨不改初心

“铃…铃…铃…”“您好，中山一院急诊……”独特的铃声，简洁清晰的口令，代表着又将前赴院前急救，风雨无阻，24小时坚守。

2018年9月16日台风“山竹”登陆广州，全市停工停产停业，守护生命的医务人员没有休息。当时的广州，连根拔起的树枝横七竖八躺在路面，灰色的天空压抑到透不过气，乘坐救护车穿梭在城市街道，感觉就是奔赴战场。在自身安全无法保证的恶劣环境下，医务人员没有退缩，快速出诊，与消防人员协作，成功救治一名被台风困住的胸痛患者。

院前急救是一份既需要技术又需要情怀的职业，已经数不清自己去过多少次由路人报120的现场，没有家属，没有人能说出具体情况，这时我们就是患者最亲的人，竭尽全力挽救生命。

有一次一位老人跌倒在地铁口后不省人事。我们快速出诊到现场，患者呈昏迷状态，呼吸稍快，嘴角残余呕吐物，小便失禁。现场检查后考虑急性脑卒中，予开通静脉通路，保持呼吸道通畅，转运回院，开通绿色通道优先诊治。期间患者病情改变，突发呼吸暂停，立即予球囊通气，经口气管插管接呼吸机辅助通气。完善CT检查后证实为脑干出血。至此，家属由警察刚刚联系，但仍在路上未到达急诊，医务人员早已制定一系列治疗护理措施。

当患者病情稳定，参加这次抢救的医生却突感心慌胸闷，浑身冷汗淋漓，测指尖血糖2.7mmol/l。原来因为持续抢救患者一个多小时，为了不错过任何一个可以挽救患者的细节，他选择坚守在第一线，他为了患者忘记了自己的午饭时间导致低血糖。这是一群真正为患者着想，以患者为中心的医疗团队。我们不提倡劳累工作，但我们敬畏每一位愿意为人类健康无私奉献自己力量的医护人员。

院前急救是一份高风险的工作，经常遇到自残、自杀、酗酒的患者，同事们大多有过被谩骂威胁甚至被殴打的经历，我们一面保护自身安全，一面竭尽全力治疗患者，只为对得起当初从业之时的宣誓。

凌晨3点，熟悉的电话铃声再次响起“您好，中山一院急诊”星夜起航……

（作者单位：中山大学附属第一医院急诊区）