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科普
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疫苗可以提前或延迟接种吗?

东莞市疾病预防控制中心 刘思渊 林瑞彬 彭淋

五一小长假即将来临,不少人都计划出去旅游,可是宝宝刚好5月1号要打疫苗,那该怎么办?接种疫苗可以提前或延迟吗?

如果宝宝需要接种的是某种疫苗的第一针,不建议提前或推迟。提前接种往往会造成免疫不成功。因为提前接种时宝宝体内仍有妈妈的母传抗体,这有可能会造成干扰,而且宝宝自身免疫系统发育未成熟,所以会导致免疫不成功。若第一针延迟接种,则有患病风险。随着宝宝日渐长大,母传抗体也随之消失,宝宝自身的免疫系统此时还没有能力抵抗细菌病毒的侵害,所以第一针延迟接种会有风险。

即使宝宝需要接种的不是某种疫苗的第一针,也不建议提前或推迟。因为每种疫苗都有接种的间隔时间要求,缩短间隔时间,可能会干扰抗体反应和降低保护作用。虽然延长间隔时间并不降低最终的抗体水平,但推迟接种疫苗,在未获得有效保护之前,患相应疾病的风险会增高。

那么不同疫苗之间的间隔,可以缩短或延长吗?第一类疫苗(免费疫苗)中,需同时接种的疫苗,可以按国家免疫程序进行接种。第一类疫苗中2种以上注射类的减毒活疫苗可以同时接种,如果没有同时接种,那就要间隔28天以上。如果第一类疫苗和第二类疫苗(自费疫苗)接种时间发生冲突时,应优先保证第一类疫苗的接种。因此,不建议提前或延迟接种疫苗。国家免疫规划疫苗免疫程序和疫苗说明书明确规定了疫苗的接种时间,及时接种疫苗,才能够获得最好的保护效果。

万一宝宝因为生病或家长疏忽等原因错过了接种时间,则需要按照疫苗补种原则及时进行补种。补打一般按照漏了多少就补多少的原则进行。例如,乙肝疫苗一共要打3针,小明1针都没打,小红以前已经打了2针。小明就要补打3次,补打全部3针乙肝疫苗,而小红只要补打1次,补打第3针乙肝疫苗就可以了。个别特殊的疫苗要根据接种医生指导意见进行补种。

另外,补打时一般优先补打相同厂家的疫苗,有特殊说明的除外。如果相同厂家的疫苗缺货或者存在其他问题,也可以补打其他厂家的疫苗。如果补接种时,第一、二类疫苗的接种时间发生冲突,应优先保证第一类疫苗的接种。14岁以下的儿童可以免费补打第一类疫苗,这是国家统一规定的,而第二类疫苗则需要收取相应的费用。具体接种时间安排可到接种点咨询接种医生。

为了让宝宝通过接种疫苗及时获得对传染病的抵抗力,各位宝爸宝妈们应尽量按照接种程序,及时带宝宝去接种疫苗,毕竟防控传染病,接种疫苗最有效。

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