国内县级医院首例双肺移植术获成功

茂名讯 “重新活了一次，能自由呼吸，真好！”2月19日下午，在高州市人民医院（以下简称“高州医院”）欢送出院现场，拥有一双新肺的高州村民黎叔康复出院，同样换肺后的冯伯正在康复中。劫后重生的两人及家属向现场的广州和高州手术团队一一赠旗致谢。三个月前，他们俩因为双肺纤维化导致呼吸衰竭，生命迅速进入倒计时，所幸得到广州、高州医院专家共同营救，在高州医院同一天接受体外膜肺氧合（ECMO）技术辅助下双肺移植手术获成功，迎来新生。

据悉，此次手术由广东省医学会胸外科学分会主任委员、广州医科大学附属第一医院院长何建行教授的肺移植团队与广东省医学会胸外科学分会副主任委员、高州医院院长王茂生教授的胸外科团队联合施行。高州医院同时开展两例双肺移植手术获得成功，在国内县级医院尚属首次。

双肺纤维化命危

37岁的黎叔和52岁的冯伯都是高州市荷塘镇的村民，以做泥水工维持生计。两人发病后被送到高州医院接受救治，但是双肺出现不可逆的纤维化，肺变得像丝瓜瓤一样“不会呼吸了”，生命危在旦夕。

“肺移植是目前唯一的根本救命方法。”医院专家指出。

肺移植能救命，黎叔和冯伯适合在哪里接受手术呢？经广州多家省部级医院专家会诊，明确“两人病情太危重，不宜转运上级医院”，建议在高州当地接受肺移植。据了解，高州医院心脏外科是广东省“十一五”医学特色专科，胸外科是广东省临床重点专科。

彼时，广州医科大学附属第一医院院长何建行肺移植团队伸出援手，认为高州医院心脏外科、胸外科具备救治心肺重症病人的基础。确定治疗方案后，广州、高州两地紧密联动，时刻准备着肺移植手术。

在病人入院等待36天后，传来了好消息：广州有两位捐献者捐出了双肺，并通过中国器官分配系统与黎叔、冯伯匹配成功。

两颗供肺被送达高州医院后，何建行肺移植团队与高州医院王茂生胸外科团队争分夺秒为黎叔、冯伯施行ECMO辅助下的双肺移植手术。两例移植手术在分别历时6小时、7小时后全部宣告成功。

渡过多重难关终获新生

肺移植除了手术，术后管理也是关键。为了让新肺“在新家安营扎寨”，黎叔、冯伯术后被转入高州医院心血管外科ICU专门设置的负压病房，进行24小时全天候监护。

经过团队的精心照护，黎叔渡过了术后缺血再灌注损伤、急性免疫排异、肺部感染等多重难关，于术后第1天撤除ECMO，术后第5天顺利转入胸外科普通病房进行康复训练。

同是“患难病友”的冯伯术后救治却一波三折，经历了消化道出血、巨细胞病毒感染等，病情犹如过山车，突然就急转直下，几乎看不到希望。

“心理治疗非常重要，医护人员要有信心，更重要的是将信心传递给你的患者。”王茂生鼓励肺移植团队。在广州专家指导以及高州医院医护人员的精心照护下，冯伯最终渡过了难关，从呼吸机辅助呼吸到鼻导管吸氧，从最初的无力下咽唾液到自主咳痰再到能正常说话和独立坐立，终于一步一步地恢复起来了。

看着如今康复出院在望的父亲，冯伯的大女儿阿贵满心感激。“我们身心俱疲。但医生护士比我们更累，他们全力将我父亲从死亡边缘拉回来，他们付出了什么是我们想象不到的，是他们给了我父亲新的希望。”

黎叔的妻子说，“在约3个月的漫长而艰难救治中，其实我的心情也是像过山车那样起伏，有时真的坚持不了。是医生护士的鼓励支持，给了我坚持下去的动力。”

“医院给了我第二次生命，感谢医生，感谢肺源的捐献者。”黎叔和冯伯说，以后会带着感恩之心过好今后的日子。

（林巧文 李光建）