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南医三院完成全骶骨+半骨盆一体化3D打印组配式假体置换术

成功连接被“腰斩”身体

游华玲

广州讯 近日,记者从南方医科大学第三附属医院(下称“南医三院”)获悉,该院为一名骶骨骨肉瘤男性患者实施“全骶骨+半骨盆一体化3D打印组配式假体置换术”,在完整切除患者巨大骶骨骨肉瘤的同时,成功将患者的腰部以下肢体保全,实现骶骨骨盆超常规巨大肿瘤的个性化、精准化治疗。

20岁的小李是广东阳江人,两年前开始出现腰骶部疼痛,并最终确诊为骶骨骨肉瘤。小李在南医三院接受6次化疗后,病情得到缓解,医生建议他手术切除肿瘤,但他拒绝了。之后的一年多里,南医三院骨肿瘤科医生给小李陆陆续续打了20多个电话,建议他回院复诊,切除肿瘤,都被小李拒绝了。两个月前,小李出现左下肢麻木、肌力下降,无法行走,再次来到南医三院就诊。此时,肿瘤已经约有篮球般大小,侵犯了约3/4的骨盆环。

若不手术切除肿瘤,患者没法存活,若选择手术,该巨大肿瘤远超一般的骨盆肿瘤的规模,切除困难,切除后骨盆环残留仅有1/4。骨肿瘤科主任李浩淼表示,该患者骨盆环缺损的重建远超现有医学技术的能力,以前这种病例手术的唯一可行方式是半身离断手术,即将患者腰椎以下的部分全部截除,只留上半身。

李浩淼想了很多手术方案,最终决定为患者实施超常规的巨大肿瘤完整切除手术,并针对患者的骨盆环缺损情况,个性化定制设计骨盆环假体,利用3D打印技术精准制造出假体,完成骨盆环缺损的修复。

手术历时18个小时,术后患者生命体征平稳。目前小李已经能借助靠背坐起来。据了解,骨盆环肿瘤手术是医学技术前沿的重大挑战,仍面临着骨盆重建难度大、术中出血量大、术后并发症多等困难。

(游华玲)

栏目:医疗前沿

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