“开山建院”保进度

▲图为广宁县妇幼保健院异地新建项目效果图 广宁局 供图

广宁，意为“广泛安宁”之意，强基项目滞后，基层医疗卫生服务能力跟不上，怎可安宁？

10月30日，省卫生健康委在广州召开强基建设滞后项目集体约谈会议，要求所有滞后项目12月15日前落实配套资金、办结全部关键手续，开工建设项目主体工程。广宁县委县政府因县人民医院和县妇幼保健院两大强基建设项目滞后被列为集体约谈对象。

一个多月过去了，广宁县强基项目进展如何？“强基进行时”专栏记者带着问题，12月4日赴广宁县实地调研了两家医院的建设情况，并对广宁县卫生计生局局长骆继文进行了专访。

PPP模式拖慢两大项目进度

2017年11月，广宁县人民医院升级建设和县妇幼保健院异地新建两大强基项目采用审批周期较长的PPP模式，与学校等公共服务配套捆绑申报，目的是缓解县财政压力。

“财政部‘87号’文出台后，新增的PPP融资申请均被驳回，我县两大强基项目——县人民医院升级建设和县妇幼保健院异地新建也不例外。”骆继文表示，“两大强基项目没能取得入库通知书，没有资本方，无法进行招投标工作，不能如期取得施工许可证，于是，县委县政府当机立断，采用EPC（项目勘探设计施工总承包）的建设模式。”

骆继文口中的财政部“87号”文，是记者在强基专访中听到最多的导致强基项目滞后的一个客观原因。

早在2017年5月28日，财政部发出《关于坚决制止地方以政府购买服务名义违法违规融资的通知》（财预〔2017〕87号） （以下简称“财政部‘87号’文”），要求严禁将铁路、公路、机场、通讯、水电煤气，以及教育、科技、医疗卫生、文化、体育等领域的基础设施建设，储备土地前期开发，农田水利等建设工程作为政府购买服务项目。

“2017年5月28日，财政部‘87号’文发布。为什么强基项目还要走PPP模式？”记者追问。

“我们迫切希望通过PPP模式缓解县财政压力。”骆继文停顿了一下，“这也从侧面说明我们没能及时对PPP模式可能遇到的困难和问题做出预案，这是项目进度滞后的主观原因。”或许，广宁县迫于财政压力，对强基项目能特事特办通过PPP融资审批还是存在观望情绪。

对于项目滞后的原因，除了骆继文的解释之外，记者调查发现，雨水与山区县特性也是造成项目滞后的客观原因。

广宁县四面环山，地质构造属粤桂隆起带，处于吴川—四会深断裂变带与广宁—罗定断裂带斜接复合部位，构造复杂。广宁境内，几乎每一个大工程，均要耗费大量时间用于挖运土方，而且一旦雨水较多，严重影响土方工程进度。

用广宁县人民医院党委书记卢文宁的话来说，就是“开山建院，把医院‘挖’出来”。

“一把手”亲自抓3天转为EPC模式

“得知PPP模式不可行之后，县委县政府主要领导现场办公，用3天时间就完成了EPC模式转换。”骆继文向记者表明广宁县委县政府高度重视强基项目的决心，“县委书记谢桂坤、县长黄靖亲自抓强基项目，召集相关部门负责人，要求实行‘先办后补’，也就是在依法依规的前提下为强基项目开‘绿灯’，特事特办，简化流程，先提供材料，再走程序。”

骆继文回忆道：“我县被约谈之后，县委书记谢桂坤专题召开会议，从中午开到晚上，要求克服一切困难，以讲政治的高度，务必限期开工。县长黄靖到县代建项目管理中心现场办公，召集相关部门负责人，逐一协调拍板解决具体细节问题。县委常委、常务副县长蔡验霞则干脆到县代建项目管理中心‘上班’两天。”

广宁县卫生计生局办公室提供的情况汇报材料显示，两个项目已于11月9日发出招标公告，11月29日开标；项目监理招标11月12日发出招标公告，12月3日开标。

“项目招标公示结束后，就可以签订施工合同；项目监理招标公示结束后，就可以签订项目监理合同。我们县有能力有信心确保12月15日之前取得项目施工许可证。”骆继文对限期开工充满信心。

骆继文的信心，在肇庆市公共资源交易中心的公示中得到印证。截至目前，两个项目的EPC中标候选人和项目监理中标候选人均已公示。

专访期间，广宁县“一把手”亲自抓3天转为EPC模式，分管县领导到县代建项目管理中心“上班”的趣闻，一方面反映了县委县政府敢于直面难题，勇于担当的魄力；另一方面，也着实让记者不得不去思考一个问题——先办后补、特事特办、简化流程等经验，为什么不提早采用、符不符合法治精神？