口腔溃疡未必是“上火”

医学指导: 广州医科大学第二附属医院翁志强陶怡

秋冬季是口腔溃疡的发病小高峰，气候干燥加之秋冬季喜欢吃火锅、烧烤之类的燥热之品，口腔溃疡就不期而至了。口腔溃疡是以口腔黏膜溃烂为明显特征的口腔黏膜病，患病率较高。由于溃疡灼痛明显，常常影响进食和说话。

口腔溃疡不单是“上火”

一旦患上口腔溃疡，许多人的第一反应是“上火了”，并主动喝凉茶以期解决问题。但这个做法并非都有效，这是为什么呢？广州医学院第二附属医院主任医师翁志强解释，口腔溃疡的发生原因并不是单一的，与饮食有关，与人的体质有关，也与气候改变有关。

秋冬气候干燥，中医认为“燥邪”可引起人体中微妙的生理变化，使机体抵抗能力下降，也会诱发或加重口腔溃疡。秋冬季，人们又喜欢吃火锅，而火锅配料中含有不少“易上火”的诱发溃疡引物，加上同时进食大量高蛋白肉类，机体消化与代谢负担过重，容易引发口腔溃疡。

另外，季节的转变，出现气温下降，各种上呼吸道病菌感染高发，如单纯疱疹病毒、EB病毒、流感病毒、肠道病毒等，一旦感染，口腔溃疡作为这些疾病的表征，往往会最先出现。

反复口腔溃疡别掉以轻心

在许多人看来，口腔溃疡是小事，忍一段时间也就好了，但事实上，口腔溃疡还真不能小看。翁志强介绍，口腔溃疡实际上分几大类，一类是偶发在口腔的溃疡，占发病人数中的大多数，包括复发性口腔溃疡、创伤性口腔溃疡、饮食过敏性口腔溃疡、感染性溃疡。

第二类最容易被人们忽略，就是全身系统性疾病相关性溃疡，包括血管炎、肉芽肿病等与免疫系统、消化系统、内分泌系统、营养代谢等相关的、有口腔溃疡表征的病损。此时，溃疡的发病或久治不愈往往意味着这些系统性疾病病情的变化。

还有一类就是有恶性病源的口腔溃疡，如口腔上皮源性癌肿、血液细胞的癌肿、消化系统的癌肿等。口腔溃疡是这类恶性疾病的早期表现，因此，对短期内频发口腔溃疡，且难以通过饮食调理、增加休息得到缓解的，必须要提高警惕。

做好预防减少痛苦

口腔溃疡带来的痛苦是毋庸置疑的。与其发病后寻求治疗方法，不如积极预防。翁志强表示，预防口腔溃疡主要是调整不良的生活习惯。首先是要保持充足休息时间，减少熬夜，不过劳工作；其次要注意均衡饮食，多吃蔬菜水果以及富含锌、铁、硒的食物，少吃煎炸辛辣的食物；还有就是勤刷牙，保持饭后漱口的卫生习惯，以减少口腔细菌，防止因食物残渣堆积而加重继发感染。

慢性基础病患者在季节转换时尤其注意控制疾病的波动，这对预防口腔溃疡有一定帮助。值得一提的是，如果口腔内有残牙根，最好到医院拔除，避免刺激黏膜继而发生溃疡。对于使用活动假牙的人群来说，取戴假牙时如果不小心刺伤黏膜也会引起溃疡。