小男孩大腿根鼓包 原来是疝气

案例：

1岁大的小宝出生后大腿根部反复出现一个包，哭闹时更明显，小宝的爸爸妈妈并未在意。直到有一次小宝哭闹不止才到医院检查，医生诊断为疝气嵌顿，这时部分小肠肠管已经坏死，家长才意识到病情的严重程度，但后悔已经晚了……

对于小儿疝气，很多家长存在认识误区，认为它是小毛病，孩子年纪还小，不愿意手术治疗。广州中医药大学第一附属医院卢蔚起医生说，到底要不要手术，要根据孩子的病情决定。

家长：什么是小儿疝气？有什么危害？

小儿疝气，俗称“小肠气”、“脱肠”，是小儿外科常见疾病之一，是指人体内某个脏器或组织离开正常位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损等进入到另一个部位。小儿疝气常发生在腹股沟区，称为“腹股沟疝”。当小儿经常哭闹和便秘时，腹腔内的小肠、网膜、卵巢、输卵管等进入疝囊，即成为疝气（也就是在人体的某一个部位出现“小包”）。 一旦“小包”发生嵌顿，便极易导致“小包”内脏器缺血，甚至坏死，当发生大面积肠管坏死后，就会危及孩子生命。

家长：如何识别小儿疝气？

一用手摸，可观察孩子在哭闹或剧烈运动后腹股沟或阴囊是否有肿物突起，一般平卧或睡觉时可消失，或用手轻轻按摩后可消失。

二带孩子到正规医院检查，少数患者需要做个彩超检查。

家长：小儿疝气怎么治疗？

小儿疝气的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。由于孩子年龄太小，很多家长常选择保守治疗，但治标不治本。对于1岁以内婴儿、有其它严重疾病不适合做手术、小疝囊、疝块出现不多的孩子，可试用疝气带。但期间应勤观察，如果疝在疝气带下脱出、疝气带留置时间过久应及时改用手术治疗，不然极有可能造成精索静脉曲张，精索周围粘连等情况。

此外，若出现嵌顿疝时，手法复位应在嵌顿发生6小时以内，但易出现肠管破裂、便血等不良后果。

家长：手术治疗会对小孩造成多大的影响？

手术是目前治疗小儿疝气尤其是腹股沟疝的唯一“治本”方法。对于1岁以上患儿考虑手术治疗，目前很多医院都采用微创疗法，其特点创口小，腹部微小切口，0.2cm～0.5cm，基本不留疤痕、疼痛轻、恢复快、住院时间短（1～2天即可出院）、出血少、复发率低等，家长不必过于忧虑。

（通讯员 张秋霞）