测一测：未来十年你会得心脏病吗？

中山大学附属第一医院马晋平潘彦伶

又到了一年一度的”世界心脏病日”，现代社会无意中在“制造”心脏病患者：生活节奏逐步加快，生活压力不断增大，大机器生产制造业逐步替代手工劳力业，使得人们经常一上班就久坐不起；加上饮食结构的改变，休闲方式的变化以及人们定期健康体检意识的增强，人们发现心脏病患者越来越多，甚至猝死的消息也不绝于耳。那么，心脏病魔偏爱把魔爪伸向哪些人群呢？

与心脏病有关的6个危险因素

危险因素一：年龄

绝大多数老年人都有动脉硬化的特点。随着年龄增加，血管慢慢开始老化“变旧”，就像皮肤随着年龄增大也会出现皱纹一样。此外，血管的“皮肤”称为“内皮”，也会发生老化，老化之后抗动脉硬化的能力下降，表现为“内皮细胞”功能下降。最后，在此基础上形成动脉粥样硬化的斑块，阻塞心脏血管，妨碍心肌供血。所以，60岁的人患心脏病风险最大。但实际上，从40岁开始，患心脏病的风险就已经是逐步上升了。

危险因素二：高血压

血压升高，尤其收缩压（即高压）太高的时候，引起心脏病的风险更大。高血压表现其实有很多种，有的人收缩压（高压）高；有的人舒张压（低压）高；有的人一天内的血压波动大；有的人早上起来血压比较高，有的人下午血压比较高。一般来说，相对比较年轻的人，如30～40岁的人患高血压更多的是高压、低压都高的情况，但60岁以上的人，高血压更多表现为高压比较高，因为年老后大动脉壁僵化明显，从心脏泵出来的血直接冲击在该血管壁上，血压就快速地升高，当然，高压高对血管的损伤也更大。

值得注意的是，同样是高血压，男性比女性更容易得心脏病。因为女性在雌激素保护的情况下，血管相对柔韧，应对血流冲击的能力更有弹性。

危险因素三：体重指数

体重指数（BMI）是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的标准。体重指数越高，患心脏病的风险越大。体重指数的计算方式：体重(kg)÷身高的平方(m2)，对于大部分人而言，体重指数控制在24以下是相对安全的；体重指数大于等于24为超重；大于等于28就是肥胖了。研究发现，体重指数越大，出现心脏疾病的风险越大。

危险因素四：血脂

血脂中主要还是看低密度脂蛋白胆固醇水平，即“坏”胆固醇的多少。它会直接导致血管的动脉粥样硬化，导致心脏的缺血性改变。一般情况下，容易出现坏胆固醇超标的高危人群包括肥胖者、缺乏运动者、饮食中过量摄入胆固醇的人。因此，建议最好每年健康体查时查一次血脂，了解自己的血脂情况，根据结果合理调整自己的生活、饮食习惯。

危险因素五：吸烟史

吸烟可以通过多种方式导致冠心病。例如，正常血管内皮可以分泌一氧化氮，对保护人的心脑血管有好处，而吸烟可以影响这种物质的分泌，进而影响血管的舒张功能。吸烟还可以促进血小板聚集，促进血栓的形成。并且实际上，如果长期吸入二手烟，也会增加患心脏病的风险。

危险因素六：糖尿病

糖尿病患者常常合并高血压、血脂异常、高凝状态、高胰岛素血症、肥胖等，即往往表现为代谢综合征，并影响中、小动脉的健康，而这些正是动脉粥样硬化的危险因素。

而且，糖尿病女性患者患上心脏病的风险往往比男性更大。因为，相对而言，女性血管内皮对血糖的敏感度会更高一些，所以更容易形成动脉硬化。