掌握孩子最“6”的爱眼方式

今年是第23个全国“爱眼日”。国家卫生健康委表示，我国患近视人数已居世界首位，儿童青少年的近视问题日益严重且低龄趋势明显。据统计，我国现有近视人数已经超过4.5亿，小学生的发病率约30%，初中生约60%，高中生约80%，大学生约90%。近视高发年龄段为青少年阶段。研究显示，学龄期青少年年级越高，近视患病率也越高，高度近视的患病率也越来越高。高度近视视网膜病变已成为我国不可逆性致盲眼病的主要原因之一。

专家表示，青少年近视主要与长期近距离用眼、较少的户外活动，过多地使用电子产品等原因有关。

保护视力口诀：“一寸一拳一尺”

7岁最易近视 在调节放松的状态下，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前，称为近视。近视眼也称短视眼，因为这种眼只能看近不能看远。

流行病学调查显示，7岁左右，最容易成为近视。中山大学中山眼科中心屈光专科杨晓副主任医师分析道，婴儿出生时，是轻度远视。而六七岁，刚好是孩子开始上小学的时候，用眼时间突然增加，超过刺激负荷，便会出现近视。一旦在7岁左右近视，通常一年就可以增长75～100度。要等到14岁后，速度才开始减缓，18岁后相对稳定下来。杨晓建议，孩子入小学前一定要详细检查视力。近视少于100度的，要特别小心了，上学后不加以保护的话，很快就会近视。

近视与遗传 据统计,如以父母无近视眼的近视患者数为基准的话，父母一方是近视眼的近视患者数为基准的2～3倍,父母双方都是近视眼的近视患者数为基准的4倍。在高度近视眼（一般指600度以上）父母中，遗传倾向更为明显。

预防近视最简单易行的口诀就是“一寸一拳一尺”。一寸，说的是握笔手指离笔尖约一寸（3.33厘米）；一拳，说的是看书写字时胸口离书桌一拳（7厘米）；一尺，说的是眼睛要离课本一尺（33厘米）。当孩子看远处时经常眯着眼睛，看电视喜欢走得很近或者侧着头看，这时很有可能是看不清导致的，家长最好带孩子前往专业的眼科进行检查。

哪种矫正视力方式最适合青少年？

眼镜 矫正青少年近视，最简单经济的方法是配戴框架眼镜，如果小孩子近视增长度数不是很快，若每年加深能够控制在50度～100度之间，则可以选择普通的镜片；如果小孩子近视加深度数快，可以选择功能性镜片，即周边近视性离焦镜片。

OK镜 OK镜又叫角膜塑形镜，是目前研究认为控制近视加深效果最好的方法，也是比较安全的方法。一般来说，正规配戴OK镜一段时间后，只要每晚配戴，可以保持第二天白天的视力清晰，但由于角膜有一定的弹性，下午视力会有轻微下降，一般低于其最佳矫正视力的2～3行，但不是每个人都会下降到这个度数。晚上配戴OK镜持续8小时的睡眠，白天获得清晰视力效果比较好。如果家庭经济条件允许，小孩配合度高，可以选择OK镜。一般建议8岁以上的儿童配戴OK镜。

近视手术 接受近视手术要求18周岁以上。年龄太小时眼睛还在发育，眼轴和屈光状态还未成熟稳定，太早做手术近视有可能会进一步加深。此外，有一些职业要求，因为角膜有伤口（尤其是“放置”在原位的角膜瓣，不耐外力），所以一些运动员（游泳、拳击）就不建议做。至于是准分子激光、飞秒激光、全飞秒激光需要专业眼科医生评估后才能做出选择。

哪些护眼用眼方式是错的？

隐形眼镜 很多青春期的孩子觉得框架眼镜不好看，为了美观方便，选择佩戴隐形眼镜，甚至选择各种颜色的“美瞳”。对此，中山大学中山眼科中心袁进教授指出，人离不开呼吸，同样，眼睛也需要“呼吸”。角膜是眼球最外层的结构，起到“屈光”的作用，相当于人体的鼻子。角膜里没有血管，细胞所需要的营养、氧气以及代谢产生的废物都通过角膜内面的房水和外面的泪液进行交换。隐形眼镜镜片的质量再好、透氧性再高，毕竟是覆盖在角膜上的异物，将角膜和空气隔开。角膜处于持续的缺氧状态，引起角膜上皮水肿、抵抗力降低。这时如果有细菌或病毒等微生物的入侵，就容易发生感染，导致角膜炎症。严重的角膜炎可能造成角膜溃疡和穿孔，对视力造成严重影响，甚至需要靠角膜移植才能挽回视力。

袁进提醒，青少年正处于生长发育的旺盛时期，眼球视轴尚未定型，佩戴隐形眼镜引起的角膜缺氧和生理障碍也更加敏感。而且年龄较低的儿童，无法按要求对隐形眼镜进行日常护理，容易诱发感染。因此，除非特殊需要，青少年还是以佩戴框架眼镜为好。

针对部分特殊情况的，眼睛近视度数特别高，或者一只眼睛视力正常，另外一只度数偏高，相差比较大，没有办法适应框架眼镜，或者眼睛存在弱视等，可在医生的建议下选择RGP（硬性透氧性角膜接触镜）或者软性隐形眼镜。

手机、平板电脑过度使用加重近视 现在相当多的孩子从幼年开始，甚至一两岁，就通过平板电脑或智能手机来观看早教动画片、玩智力游戏。电子产品最大问题是导致近距离、高精细、高度紧张的用眼。人们看远与近，与眼睛睫状肌的调节能力有很大关系。通常屏幕越小，为了看清楚，眼睛离屏幕就越近，而视物距离减半，对睫状肌调节能力的刺激就会翻倍，睫状肌长期处于紧张状态，自然调节能力就会下降，孩子的眼球正处于生长发育阶段，睫状肌调节能力不完善，更容易陷入疲劳状态，影响视力。而且，孩子经常会因为专注盯着屏幕而忘记眨眼。每一次眨眼，泪液都会在角膜表面形成一层极其薄的泪膜，可湿润眼球。而长时间不眨眼，就会感觉眼部干涩、疲劳，久而久之，这种暂时性的干眼症状很可能变成干眼症。

袁进建议，使用电子产品时，眼睛都应保持一定的距离。儿童使用电子产品30分钟左右，就应该让孩子看看远处，让眼部肌肉得到放松休息，这样有助于保持肌肉的调节力始终处于一个健康的状态。尤其不要熬夜在黑暗中长时间使用电子产品。

6岁以下儿童不建议戴太阳镜 眼睛长时间受太阳照射，大量紫外线刺激，会损伤角膜、晶状体等组织，易导致角膜内皮损伤、黄斑病变、翼状胬肉等眼病。因而，夏季太阳光辐射强的季节，户外活动时，戴太阳镜保护眼睛是很有必要的。尽管紫外线对眼睛不好，不过仍不建议6岁以下儿童佩戴太阳镜，尤其是劣质太阳镜。

袁进介绍，6岁以下儿童的视觉功能还未发育成熟，眼部需要明亮的光线刺激眼球发育，而太阳镜降低了光线的强度，会影响儿童视力的发育。除非是白化病患儿，必须要佩戴太阳镜作为治疗疾病的手段之一。廉价劣质太阳镜更不可取。

预防近视，最重要的两个主题词，一个是近距离负荷，一个是户外活动。因此，专家倡导从学龄前就进行户外活动。鼓励孩子每天户外活动两小时。已经近视的孩子需要学会科学的用眼、科学的学习、参加户外活动、均衡的营养膳食、坚持做高质量的眼保健操。

（记者 曹思扬 通讯员 邰梦云）