把签约服务群众留在基层

广州讯 作为全省率先开展家庭医生签约服务试点之一，广州市黄埔区九龙镇中心卫生院于2013年启动试点，目前有13支家庭医生团队，家庭医生签约服务覆盖全部村居。通过开展家庭医生签约服务，把签约服务群众留在基层，提高了基层首诊比例。

家庭医生“零距离”为群众服务

“幸亏签了这个约，家庭医生团队随叫随到，我们省了时间，也省了钱，还得到了医生上门治疗”。今年72岁的广州市黄埔区九龙镇居民何婆婆，患有高血压、糖尿病，几年前还因脑梗塞导致全身瘫痪，长期卧床。为了更好地照顾何婆婆，其家属与九龙镇中心卫生院签订家庭医生服务合约。签约后，家庭医生团队不定期到何婆婆家中进行膀胱冲洗及更换尿管，监测血压、血糖变化，指导家属护理。在家庭医生团队的照护下，何婆婆的血压、血糖得到有效控制，其压疮发生次数大大减少，住院频率大幅降低。

在九龙镇，像何婆婆一样需要长期照护的老年患者，通过家庭医生签约，均得到了家庭医生全方位的照护。家庭医生团队为签约对象家庭提供免费基本公共卫生服务、健康咨询指导、上门出诊、重点人群随访等基本医疗和公共卫生服务。医务人员变“坐堂行医”为“上门服务”，实现“零距离”为群众服务。

截至去年底，九龙镇中心卫生院签约18522户，共72391人，签约率达69.62%，提供上门出诊和随访51572人次，实施免费体检18517人次。

优化人才结构

家庭医生签约服务的开展离不开人才队伍的支撑。九龙镇中心卫生院通过全科医师规范化培训、转岗培训、选送骨干进修、继续教育以及人才引进等方式方法优化人才结构，不断提升队伍素质。

九龙镇中心卫生院通过公开招聘来引进人才，其中引进高级职称4人，中级职称33人，全部公开招聘人员享受编制人员各种工资福利待遇。鼓励医务人员进行医学学历继续教育，按比例对参加医学继续教育毕业人员给予学费补助。同时，每年选送骨干到南方医院、中山大学附属第三医院、广州开发区医院、广州市红十字会医院等上级医院进修。近几年共有91人完成进修。

在推进全科医师规范化培训方面，黄埔区财政全额出资推动该项工作的开展，医务人员在全科医师规范化培训期间享受在岗职工各项工资福利待遇。对于完成转岗培训的医务人员，区财政给予学费报销。到今年1月底，已有22人完成全科医师规范化培训；89人完成转岗培训。

（谢许航 夏秀文）

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