预防颈椎病 枕头床垫有讲究

脖子痛、肩膀酸、抬头困难、手麻……二三十岁的年轻人出现这类症状已经不少见。南方医科大学第三附属医院脊柱外科一区主任张忠民教授介绍，脊柱外科门诊就诊患者越来越年轻化，诊断大多为“颈椎曲度变直”、“颈椎反弓”。这类年轻的颈椎病患者，跟日常生活中颈椎使用姿势不当有很大关系，他们都有一个共同点：长期低头，如玩手机、看电脑、伏案工作、低头操作仪器等等。张忠民建议，此类患者除了注意改变工作生活中颈椎使用习惯，应注意选择合适的枕头和床垫，这对防治颈椎病都有一定效果。

建议睡姿：头颈保持自然仰伸位，腰背部平卧，双膝、双髋略弯曲

人们每天至少有1/4～1/3的时间在床上度过，如果睡眠姿势不当，就容易引起或加剧颈椎病。仰卧位能够很好维持颈椎的自然弧度，适合有颈椎或脊椎病痛的人。仰卧位一般将头颈部置于枕头中间凹陷处，使枕头的支点位于颈后正中处，并与颈背部的弧度相适应以保持颈椎的正常生理曲度。

选择枕头：柔软、透气、可调整

针对颈椎向前凸的生理曲度，睡眠时若颈部下方有支撑，会更适应颈椎的前凸曲度，有利于放松颈部肌肉，这就对我们枕头的材质、形状以及位置摆放有一定要求。

目前市面上有不同的枕头，动物毛枕、决明子枕、橡胶枕、竹枕等等。不同材质的枕头各有优缺点，在选择枕头的时候我们谨记一个原则：柔软、透气、可调整。

忌高枕。高枕状态使得头颈前凸曲度加大，不仅椎体前方的肌肉与前纵韧带易因张力过大而出现疲劳，而且引起慢性损伤。同时，椎管后方的黄韧带则可向前突入椎管，以致椎管增加了来自后方的压力。

忌无枕。无枕使得头颈部处于仰伸状态，易使后方的黄韧带向椎管内陷入，以致压迫刺激脊髓。

宜元宝形枕。最佳枕头形状应该选用中间低，两端高的元宝形。因为其能利用中间凹陷部来维持颈椎的生理曲度，对头颈部可起到相对的制动与固定作用，减少在睡眠中的异常活动。次之可选用平枕。但禁止选用中间高、两头低的山丘形。

选择床垫：透气性好、软硬适中、有支撑

棚床，最大的缺点是由于人体重量的压迫而形成中央低、四边高的状态。当编织物松弛后，则增加腰背部卧侧肌肉的张力，头颈部的体位处于相对升高位置。

钢丝弹簧床，不适用于颈椎病及其他脊柱伤病患者。

钢架木条床，可维持脊柱的平衡状态而有利于脊柱或下肢伤患者。

袋装弹簧床垫，可根据人体各部位负荷大小的不同和人体曲线的特点，选择不同规格弹性的弹簧合理排列，以达到维持人体生理曲线的作用。

其他床垫，如泡沫塑料床垫，透气性太差；气垫床或水床，床垫内通过气体或水流的流动调整患者躯体的负重点，适用于严重的瘫痪、瘦弱、高龄患者，但价格昂贵。

误区早知道：

越硬的床垫越好？

答：很多老年人有个观念，越硬的床垫对脊柱越好。床垫应该选择软硬适中，一般选择形变在5cm的床垫较好，既可以防止皮肤压红，又有一定的舒适型。

不同年龄阶段人群选择床垫枕头的标准不同？

答：对于不同年龄阶段的人群，床垫的选择大致相同。但在枕头的选择方面倒是需要注意一下。婴幼儿由于脊柱生理弯曲尚未完全形成，加上头颅比例相对较大，一般1岁内的婴儿不需要枕头。随着生长发育抬头，翻滚以及站立的行为发展，脊柱的生理弯曲形成后可以给予适当高度的枕头，高度以自然站立时枕部和背部最高点之间的水平高度差为宜。选择软硬适中，透气舒适即可，此方法同样适用于成年人和老年人。

（通讯员 游华玲 刘婉婷）