霸道狡猾的“结核君”离我们并不远

2017年的某省桃江县学生肺结核事件引发人们对结核病的又一次注视。结核病是世界上最大的传染病杀手，世界上每1秒钟就有一个人得结核，15秒钟有一人死于结核病。根据最新全国结核病流行病学调查显示，我国15岁及以上活动性肺结核病患病人数499万，每年新增结核病患者100万，新发耐多药肺结核患者约10万，每年因肺结核死亡5.2万。我省是全国结核病疾病负担最重的省份。以往只有在鲁迅小说里才能见到的“血馒头”、《红楼梦》里才能看到的林黛玉咳血，事实上，千百年来，结核病从来没有在我们的生活中消失过。那么，对于结核病您又有哪些错误认识呢？

误区一：结核病很少见了

随着结核病治疗水平的提高、卫生条件的改善、群众防病意识的增强，不可否认结核病的发病得到了一定程度的控制。不过，由于对结核病的认识不充分，再加上流动人口的增加、环境污染加重等因素影响，近年来有的地区结核病又有卷土重来的趋势。因此，专家提醒，目前对结核病的防治仍不能掉以轻心。

误区二：结核病不治疗也能自愈

人感染结核杆菌后可以不出现症状，结核杆菌在人体内长期存活而不发病。但如果机体免疫功能下降，结核杆菌会大量繁殖，出现低热（午后为著）、消瘦、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等症状时，必须进行治疗。结核病的治愈率高、复发率低、肺组织修复好，治愈后对肺功能的影响也小。所以早发现早治疗，于己于人都有益！

误区三：症状好转后可以减药或停药

结核病比较特殊，它是一种慢性病，短时间用药后症状虽然能缓解甚至消失，但病灶内的结核杆菌并没有被完全杀灭，患者一旦擅自减药或停药，未被杀灭的结核杆菌可再次大量繁殖，很容易导致结核病复发。所以，必须严格按照医嘱坚持全疗程、不间断规律用药，最大限度地杜绝结核病复发。

误区四：结核病复发属于老毛病，自己买点以前吃得药就行

结核病不同于其他慢性疾病，复发了，吃回原来的药就能治好。结核杆菌是一种比较顽强的细菌，如果用药不当，易产生耐药。因此复发的结核病人应尽快到定点医院就诊，医生将根据病人的病情做出综合判断，为病人确定新的治疗方案。

误区五：与肺结核病人分碗筷就可防止被传染

肺结核主要通过空气传播，其传染源主要是痰中含有结核杆菌的病人，这些病人在大声说话、咳嗽、打喷嚏时可以排出许多带有结核菌的飞沫悬浮在空气中或病人咳出的带菌痰落在地面上，干燥后随尘埃飘起，如被健康人直接吸入肺内，一旦人体抵抗力低下时即可引起发病。因此，传染性的肺结核病人日常活动应主动戴口罩；咳嗽、打喷嚏时避让他人、掩住口鼻；不随地吐痰，痰液吐于有消毒液的痰盂或吐于纸中后焚烧；病人的衣物、被褥、书籍可用阳光勤照晒。常用杀灭结核菌的化学药物有：70％～75％酒精、1％～2％石炭酸溶液、来苏儿等，都可在居家使用。

误区六：长期服药可以防止结核病复发

肺结核病是一种慢性病，有的人担心复发而长期服抗结核药，或者痊愈后一旦再次出现咳嗽、胸痛等症状就自行服用抗结核药，这样做有可能造成人体重要脏器功能损害，严重者还会产生耐药。肺结核的治疗必须严格按照医生的医嘱开始和终止服药疗程，服药期间定期到医院随访，接受专科医生的治疗指导。

误区七：中药就能治愈结核病

中药在结核病防治方面可减轻结核病人的发热、盗汗、疲乏、咳嗽及胸痛等症状，减轻抗结核药的不良反应，调节人体的免疫功能等。但是，目前来说，单用中药不能治愈结核病。结核患者切忌偏信任何中药秘方、偏方等，以免延误病情。

误区八：婴幼儿接种卡介苗后就不会得结核病

正常新生儿出生后接种卡介苗对预防结核病确实有效，但婴幼儿接种了卡介苗并不等于进了“保险箱”，而是使其患病的可能性大大减少，即使患了病，其病情程度也较轻。从接种卡介苗到产生免疫力约需2个月左右，在此期间小儿基本上不具有对抗结核病的免疫力。另外，对大量、反复、毒性较强的结核菌感染，卡介苗产生的免疫力也不一定就能完全抵御。因此，婴幼儿除接种卡介苗，还要加强其他方面的预防，如讲究卫生，少带婴幼儿去公共场所等。

（通讯员 于宝柱）