罕见！内脏反着长

佛山讯 最近，佛山市第一人民医院肝脏胰腺外科为一名全内脏反位肝癌患者成功施行前入路解剖性右半肝切除手术。据介绍，全内脏反位是一种少见的人体内脏解剖变异，系指心、肝、脾、胃、肠等内脏位置180度反位，呈镜面改变，因此，该类人俗称“镜面人”。

佛山市第一人民医院收治的该名“镜面人”，是一位65岁男性患者，经B超检查提示全内脏反位，肝右叶见实性肿物，考虑肝癌可能。结合患者既往有乙肝病史及辅助检查，该患者被明确诊断为原发性肝癌，医生拟行肝癌切除手术治疗。

由于该名患者是该院收治的第一例内脏全反位肝癌患者，医院高度重视，肝脏胰腺外科组织影像科、胸腹放疗科、肿瘤内科、肛肠外科等学科专家，围绕该患者解剖的变异、术式及围手术期处理行多学科讨论（MDT），最终确定为该患者实施前入路解剖性右半肝切除手术。手术过程顺利，术中出血不到200毫升，未输血，术后在佛山市第一人民医院肝脏胰腺外科推行的“快速康复外科”理念的指导下，实现快速康复出院。

据医院医生介绍，“镜面人”出现的概率约为百万分之一，“镜面人”合并肝癌更是罕见。对“镜面人”肝癌患者实施前入路解剖性右半肝切除，在国内外至今没有相关报道。“镜面人”肝脏解剖的变异，尤其是肝动脉、门静脉及胆道的变异，给手术带来相当大的难度，这对肝脏外科医生的临床思维及应变能力是一个极高的挑战。

（符荣党 段园晖）