岭南冬季有不同 膏方“润”补才养生

“初冬的来临，对于北方来说，受到气温下降及大雪天气的影响，北方已经开始穿起厚厚的衣服以防寒保暖。但南方相对而言，尚存余热，但受冷空气影响，有时形成大风、降温并伴有雨水等寒潮天气，所以在养生上以滋阴养阴，温补潜阳为主。由于秋过冬来，仍有干燥之意，所以生活上要注意合理增减衣服，避寒就温，饮食上多食温阳潜阳的食物，情志上要收敛不能过于激动。切忌盲目进补，可以服用一些膏方来温润补养。”广东省中医院副院长杨志敏教授告诉记者。

起居养生：早卧晚起 去寒就温

《素问·四气调神大论》云：“冬三月，此谓闭藏。水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。”这句话的意思是冬季的养生总要顺应冬藏的特点，要早卧晚起，去寒就温。如果立冬后，不重视藏精，比如熬夜、纵欲、焦虑等，就容易出现如汗多、面红如妆、发热等不适，这在中医叫做“阳气不收”和“相火外浮”，俗称“上火”。如此以往下去冬天阳气不能潜藏，则到了来年春天，奉生者少，或出现“冬不藏精，春必病温”的情况。

进入冬季后，天气渐冷，寒气渐盛，这一点要特别针对家中老人，因为寒邪不仅可以诱发感冒、咳嗽进一步侵入，还可以造成瘀血血栓，形成肺栓塞、心梗、脑梗等危及老年人生命。所以，特别对于老年人的养生，冬季还要照顾到心脏及心脑血管的养护。最好的养护办法就是防寒保暖。

饮食养生：以“润”来“补”

杨志敏说，《遵生八笺·冬季摄生消息论》中指出：“冬月肾水味咸，恐水克火，心受病耳，故宜养心。冬月阳气在内，阴气在外，老人多有上热下冷之患。”所以，早晨可服生姜红糖水御寒，晚上吃些清淡的粥菜，以平和心气，不可多食炙煿之肉、面，防止热气上涌，干扰睡眠。

人们有在入冬以后有进补的习惯，但不可盲目进补，最好根据个人体质的寒热虚实而定如何进补，但有一个原则很关键，就是健益脾胃。中医认为“脾胃为后天之本”，为了防止冬季进补的“虚不受补”，应多吃健脾养胃的食物作为“引补”，如淮山芡实瘦肉汤等，增强脾胃的运化能力。对于手足冰凉、怕冷、腰酸、畏寒等阳气虚损体质的人群，应多吃温阳补益的食物，如羊肉、牛肉、鸡肉、鹿肉、虾、海参、鳝鱼、韭菜、枸杞、核桃仁等。传统的当归生姜羊肉汤就是一个很好的温补之品，但也要注意适度，不可过补，否则过犹不及！

运动养生：适当锻炼 劳逸结合

冬季的运动需要遵循《黄帝内经》所言“无扰乎阳，早卧晚起，必待日光……去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺”。杨志敏说，冬季最好是保持适当的体育锻炼，如慢跑、骑自行车、打太极拳等，太过激烈的运动和流汗是不建议的。

同时，运动时要注意防寒保暖、劳逸结合。室内暖气不适宜开太高温度，室内外的温差不宜相差过大，身体对寒冷特别敏感的部位，如膝关节、头颈部、肩背部等八虚之室更应当注意保暖。

情志养生：切忌抑郁和烦躁

《素问·上古天真论》中说 :“ 恬惔虚无，真气从之，精神内守，病安从来？”《内经》中说：“以恬愉为务，以自得为功。”这都是说，人若能充分利用喜乐这种良性情绪和心态，对气血的调和畅达是很有好处的，是有益于养生保健和健康长寿的。其方法就是要有一个平和的心态，要学会自我愉悦，自我安慰， 要善于主动发现和寻找生活的乐趣。《黄帝内经》云：“冬三月……使志若伏若匿，若有私意，若已有得。”故立冬节气后在情绪上，要保持安静的情绪，防止冬季日照短导致的抑郁或烦躁易怒。情绪紧张和过度兴奋，均不利于阳气的潜藏。

膏方： “润”补的妙法

膏方，又称煎膏或膏滋，属于中医传统剂型“丸、散、膏、丹、汤”五大剂型中的一种，以内容而言，取中药材的精华为膏；以功用而言，则有滋养膏润的作用；以药效而言，膏可治疗疾病。“冬季吃点膏方来进补，不失为一个好的选择。”杨志敏说，秋冬主收摄，则阳气固密而人气伏内，膏方施治，多于补益，服用膏方，最宜于冬天进补得当，可受益一年。容易疲劳、睡眠不好、特别怕冷、月经不调的人群都适合用膏方调养。膏属于缓剂，一般吃两三个月才会有明显效果，单纯调养的，一般入冬后吃到立春至春分左右。

“最近我在给病人开膏方，发现今年很多人燥气明显，如果吃膏一味追求‘补’就会出现便干、大便秘结、上火等症状。补的方式有多种，有‘温补、清补、平补’等等，按照岭南今年偏干燥的气候特征，时令变化了，医生和病人都要做相应的调整，今年养生宜‘补中带润’。”

那“润养”有何妙法？杨志敏支招：“如果有些朋友在吃膏过程中出现一些上火的情况，可以喝点蜂蜜水 ，或者喝点水果茶，例如苹果、雪梨、橙子等，再加上几片柠檬片，有时还可以煮些芝麻糊、杏仁糊，喝点百合马蹄糖水，这些方法都能很有效地‘润燥’。”

针对有些家长购买“膏方爆款”给小孩吃的一些做法，杨志敏教授并不提倡，“除非有比较明显的慢性疾病，不然不建议小孩过早吃膏方。小孩脏腑还有不断生发的功能，不要太早过度去干预他，这个阶段用食养的办法就适宜了。”

（记者 赵莹 通讯员 查冠琳）