重症孕产妇救治成功率达98%

▲手术中的陈敦金

从18岁进入产科的“小鲜肉”，到手术台上着急了会骂人的“大叔”，30多年的产科生涯，他成功制服胎盘植入、大出血、重症子痫等产科夺命杀手，对躲藏在暗处伺机作乱的各种产科病魔提前擒出，将无数生死线上的重症孕产妇拉了回来，他是同事们心中产房的“定海神针”、“救火队长”，是产妇心中的生命守护神；他就是广州医科大学附属第三医院教授、博士生导师、产科主任医师陈敦金，在首届寻找“广东好医生”活动中荣获“广东好医生”称号。

产房里的“救火队长”

陈敦金所从事的孕产妇救治工作风险极高。在广州重症孕产妇救治中心所在的广医三院，十万火急的惊险时刻随时都会出现。

某一年除夕，救治中心接到增城某医院报告：一位产后大出血的病人需要紧急会诊。陈敦金和医护团队迅速赶到现场，发现患者是由于生产时用力处理不当而导致产后“子宫内翻”，这是产科一种罕见而又致命的并发症，死亡率极高。患者因失血和疼痛已经处于休克状态。

陈敦金当时必须在就地抢救和马上转运之间做出选择：当地条件简陋，当地抢救万一失败，陈敦金将承担所有责任；但若是转运则患者途中死亡性大。

陈敦金没有丝毫犹豫，采取原地抢救。在控制血压回升、生命出现转机的时候，马上为病人进行子宫复位术。在4℃的天气下，经过整整一夜的抢救后，母子平安。

一声姑娘，他把病人当自己女儿

作为大专家，陈敦金一直坚持上优生优育咨询门诊，让高危孕产妇能够提前防范风险，减少意外发生。对来找他的病人，陈敦金都温柔地喊“姑娘”。

亲切而自然的笑容，不紧不慢的语速，一下子就让患者放松下来。陈敦金说，把病人叫做姑娘，“一是更好地和病人沟通；二是在我的专业领域，病人比我懂得少；三是我心里都把她们当成女儿看待，至少我有这份心。”

虽然说自己“还不懂女人心”，但陈敦金每次都会站在“姑娘”们的角度看待问题，急了时，还会把对方的丈夫骂一顿。见多了轻易就提出要放弃治疗的老公，他还会教导“姑娘”们：“找老公最重要的是在关键时刻能帮你承担责任的人，平时说得多么好，没用的。”

陈敦金还经常遇到一些不适合怀孕的病人却非常想要再生孩子，他每次都“能帮就帮”，“但是帮不了，我也只能跟患者讲十分抱歉。”

一对夫妇结婚多年都没怀孕，女方已经四十多岁，又患有系统性红斑狼疮，怀孕非常危险。她找到陈敦金说，“陈教授，我就想怀一次，不管成功与否，都没多大关系，我就是想感受一下怀孕的过程。”尽管风险巨大，陈敦金还是没有拒绝这个“烫手”的病人：“那你就怀吧，我们一起搏一搏。”

最后，这个产妇在孕24周时因血小板数量急剧下降，随时会颅内出血而不得不引产。陈敦金说起时，仍满怀遗憾。

在从医的几十年生涯中，陈敦金遇到过许多特殊妈妈，如“肾移植”妈妈、“尿袋”妈妈、“轮椅”妈妈，甚至是患有罕见脆骨病、身高只有80cm的“玻璃”妈妈等等。面对这些特殊妈妈，陈敦金严格按照医疗指引，结合临床条件，一一排除危险。

他是重症孕产妇救治中心的“排头兵”，在国内首创重症孕产妇急救与管理工作模式，发明了重症孕产妇病情评估软件及创新性制定ABCDE孕产妇急救模式，每年救治重症孕产妇600余例，救治成功率达98%，并协助国内十余家医院成立孕产妇救治中心。他不懈探索，精益求精，在世界范围内首创“3D打印技术在复杂性胎盘植入患者中应用”、复杂型胎盘植入子宫环形切除术，为解决孕产妇救治难题、降低孕产妇死亡率做出积极贡献。

（作者单位：广州医科大学附属第三医院）

栏目：广东医生故事