13价肺炎疫苗来了

近期，13价肺炎疫苗上市了，很多孩子家长疑问：“打还是不打？” 13价肺炎疫苗全称是13价肺炎链球菌多糖结合疫苗，可以帮助婴幼儿预防13种肺炎球菌血清型导致的相关疾病。它所能预防的疾病不仅仅限于肺炎，其他由肺炎链球菌感染引起的疾病，比如肺炎链球菌引起的中耳炎、脑膜炎、败血症等也都预防，适用于6周龄～15月龄的婴幼儿。

肺炎和肺炎疫苗是什么关系？

“肺炎疫苗”也就是“肺炎链球菌疫苗”，可以预防由肺炎链球菌所引起的肺炎及中耳炎、鼻窦炎、脑膜炎、菌血症等其他相关疾病。

在儿童常见疾病中，家长最担心之一就是肺炎，肺炎可以由细菌、病毒、真菌等病原体引起，而肺炎链球菌感染是儿童细菌性肺炎的最常见病因。研究显示，肺炎链球菌喜欢躲在人体的鼻咽部，通过呼吸道传播，婴幼儿是它最青睐的人群。在发展中国家，婴幼儿肺炎链球菌的鼻咽部携带率高达85%。据统计，肺炎位列5岁以下儿童死因的第二位。我国部分城市的临床研究均显示，肺炎链球菌是儿童患肺炎或呼吸道感染的首位细菌性病原，约占11%～35%。

肺炎链球菌可分为90多种血清型。13价肺炎疫苗，也就是可以预防由13种血清型肺炎链球菌引起的疾病。据估算，约八成的肺炎链球菌相关疾病可由以上这13种血清型引起。

13价肺炎疫苗和23价肺炎疫苗选哪一个？

预防细菌性肺炎除了13价肺炎疫苗，还有一种是23价肺炎疫苗。那么，都叫肺炎疫苗，有什么不同呢？

所预防的肺炎球菌血清型别不同：

13价肺炎疫苗含有1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F和23F这13种肺炎球菌血清型，可预防由上述13种肺炎球菌血清型引起的肺炎球菌疾病。

23价肺炎疫苗含有1、2、3、4、5、6B、7F、8、9N、9V、10A、11A、12F、14、15B、17F、18C、19A、19F、20、22F、23F和33F这23种肺炎球菌血清型，可预防由上述23种肺炎球菌血清型引起的肺炎球菌疾病。

两者适用人群有所区别：

13价肺炎疫苗是“结合疫苗”，能有效刺激婴幼儿产生抗体，诱导产生免疫记忆。即便在各类免疫缺陷患者中也可诱导保护性抗体应答。13价肺炎疫苗适用于6周龄～15月龄的婴幼儿。

23价肺炎疫苗是“多糖疫苗”，多糖疫苗刺激婴幼儿产生抗体的能力差，不能诱导免疫记忆，2岁以下儿童免疫系统功能还未发育完善，不能诱导免疫记忆，所以适用于2岁以上人群。

13价肺炎疫苗何时打？打几剂？

家长问：我孩子刚满月，可以接种13价肺炎疫苗吗？

专家答：13价肺炎疫苗的推荐接种程序是2、4、6月龄各接种1剂进行基础免疫，12～15月龄接种1剂进行加强免疫。首剂最早可以在6周龄接种，之后各剂间隔4～8周。

首剂最晚可在6月龄接种，但如果宝宝在6周～6月龄期间没有接种过这种疫苗，那么就不能接种了。

家长问：哪里可以接种到13价肺炎疫苗？

专家答：目前各县区疾控中心可以采购疫苗了，据了解，珠三角大部分地区已经可以接种疫苗了，其他地区也将很快供应疫苗。13价肺炎疫苗属于第二类疫苗，需要受种者在“知情、自费、自愿”的原则下选择接种，具体接种时间及价格，可咨询当地预防接种门诊。

注射疫苗不等于万事大吉

接种疫苗可以大大降低感染肺炎的风险，但是并不意味着孩子不得肺炎。接种13价肺炎球菌疫苗只能对该疫苗所含13种血清型具有预防保护作用，不能预防该疫苗以外的血清型别和其他微生物导致的侵袭性疾病、肺炎或中耳炎。所以，还要做好预防措施：

保持良好的个人及环境卫生。

保持双手清洁，饭前便后用正确的方法洗手。

咳嗽或打喷嚏时，用纸巾遮掩口鼻。

把用过的纸巾弃置到有盖垃圾桶，然后彻底清洁双手。

保持室内空气流通。

如有不适，应避免前往人多拥挤、空气不流通的公共场所。

当有呼吸道感染的症状，应佩戴口罩。

（通讯员 梁宁 雷未明）