实现人人享有基本医疗卫生服务

本委讯 日前，省政府印发《广东省“十三五”深化医药卫生体制改革规划》，部署加快建立符合省情的基本医疗卫生制度。

《规划》指出，到2020年，全面完成基层医疗卫生补短板任务，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度进一步完善，实现人人享有基本医疗卫生服务，基本适应人民群众多层次的医疗卫生需求。普遍建立比较完善的公共卫生服务体系和整合型的医疗服务体系，比较健全的医疗保障体系，比较规范的药品供应保障和综合监管体系，比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制。全省居民人均预期寿命提高到77.8岁，孕产妇死亡率下降到15/10万以下，婴儿死亡率下降到6‰以下，5岁以下儿童死亡率下降到8‰以下，个人卫生支出占卫生总费用的比重下降到25%以下。

《规划》提出，要在5项制度建设上取得新突破。一是建立科学合理的分级诊疗制度。坚持居民自愿、基层首诊、政策引导、创新机制，到2020年，县域内住院率提高到90%左右，分级诊疗模式逐步形成，基本建立符合省情的分级诊疗制度。二是建立科学有效的现代医院管理制度。深化县级公立医院综合改革，全面推进城市公立医院综合改革。2017年，各级各类公立医院全面推开综合改革。到2020年，基本建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度。三是建立高效运行的全民医疗保障制度。整合职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险，构建城乡一体化医疗保障体系。坚持精算平衡，完善筹资机制，以医保支付方式改革为抓手推动全民基本医保制度提质增效。逐步提高大病保障水平并向贫困人群倾斜，提高大病保险对困难群众支付的精准性。四是建立规范有序的药品供应保障制度。实施药品生产、流通和使用全流程改革，推进医药产业结构调整改革，完善基本药物供应体系，基本医保药品目录同时适用于基层医疗卫生机构。强化药品价格监管，建立药品生产经营主体及其产品的溯源信息体系。五是建立严格规范的综合监管制度。建立“放管服”相结合的监管机制。强化全行业综合监管，所有医疗卫生机构实行属地化监管。加快推动行业信用体系建设，建立全省医院和医师执业监管信息系统，执业医师实行代码唯一制，将执业行为与医师信用评价挂钩。

《规划》要求，要促进基本公共卫生服务均等化。加强公共卫生服务体系建设，将健康教育纳入国民教育体系，提高妇女儿童等重点人群健康保健水平。要充分发挥中医药服务优势，完善中医药服务体系，同步推进公立中医医院综合改革。要统筹推进相关领域改革，深化医学教育改革，加强卫生人才队伍建设，创新卫生人才使用，全面提高医疗卫生信息化水平。加快形成多元办医格局，推动医养结合。

（蔡秋茂）