能“飞”的帐篷医院或将走出国门

▲帐篷医院里的模拟手术 高龙 摄

43岁的主任医师周代伟在医院当了近20年的麻醉医生。最近，很新鲜的是，他第一次给猪做麻醉。这一台特殊的手术，在广东省第二人民医院的应急医疗队的帐篷医院里开展。在无影灯下，主刀医生、护士聚精会神，为这只近百斤的猪做手术。

其实，这是在验证帐篷医院的手术室是否能扛得住实践的检验。此前，这只猪“走”过了帐篷医院的检伤分类、急救、检查、术前准备等各个环节。这是模拟灾难发生时的紧急救命手术。

5月8～9日，广东省第二人民医院的这支医疗队迎接世界卫生组织评估，未来或将走出国门。

转变：车轮滚滚化为插上翅膀

医疗队总协调官、广东省第二人民医院应急办主任劳炜东说，医院的停车场里停放着10辆救援车辆，这个车载医院是应急救援的“标配”，而帐篷医院则是“升级版”，医用设备小巧，如跟笔记本便携式B超、迷你X光机等，且用不同颜色箱子装起来，智能化仓储。帐篷医院的所有设备、物资都能满足空运的要求。简单来说，它能飞上天。这大大增加了投送的距离。“最大的变化是我们的腿变长了。”

在大灾之时，帐篷医院能不能开展手术，有没有制氧机非常重要。在医院，医用制氧机2～3吨，是个庞然大物。该院联合厂家研发便携式制氧机，仅200公斤，小巧能用，让呼吸机正常工作，能真正“救命”。

这家帐篷医院拥有20张病床，能24小时运营，可自给自足14天。帐篷医院正常运作后能每天内完成7台大手术、15台小手术，每天接待门诊病人100人次以上。

不少医生或许还记得汶川地震时的救援经历。很多前线医疗帐篷设施简陋，无防暑降温措施，内部温度高达40度。而在这家帐篷医院里，你会发现每一个帐篷都有空调，非常凉快。

广东省第二人民医院院长田军章介绍说，这一支国际化的应急医疗队具备满足“高温、高湿、炎热”地区救援特点，队伍的配置、建设方案将可以满足东南亚沿海周边国家以及高温、高湿、多热天气受灾国家救援需要。足够的电力储备以及可携带的轻型空调就是非常重要的配备。

轻装：队员依靠背囊可独立生存48小时

在过去的救援中，设备笨重也是一大缺点。在汶川地震中，由于装备笨重，医疗队无法顺利进入映秀灾区，不得不在途中重新分装、整理，在保证必备救灾器械、药品的前提下，轻装前行。

该院帐篷医院的队员现在有轻装上阵的专业背囊。

医疗队副总队长、广东省第二人民医院副院长李观明介绍说，队员个人背囊配置保温杯、手电筒、睡袋、野外生存帐篷、对讲机、急救包、防寒外套、应急食品、直饮过滤净水杯等，在紧急情况下，队员可依靠背囊独自生存48小时。而且应急医疗队给队员配备单兵作战设备，戴在头上的单兵视频装置能让后方指挥中心实时看到现场场景，实现前方与后方的语音、视频双向传输。

韩剧《太阳的后裔》里，扮演医生的宋慧乔为伤员带上红、黄、绿、黑等4种不同颜色的识别卡，根据伤情轻重，依先后顺序进行医疗急救和转运后送。这种纸质检伤分类已经“过时”，取代它的是电子检伤终端手机，它能立即录入伤员信息。

田军章现场展示系统运作。队员先给伤员的手腕带上腕带，腕带里暗藏一张芯片伤情识别卡。急救队员通过手持终端“嘀”一声激活芯片，可录入伤员的姓名、性别、受伤部位等基本信息。电子检伤一体化系统还可以语音输入，将伤口拍照、拍摄视频上传到指挥平台。“这样可以保留原始受伤资料，为后续处理提供支持。”田军章说。

意见：国内可复制可推广

为何最先进的应急医疗队诞生在广东？田军章说，医院的前身是东北民主联军第7纵队野战医院，“它是为了救援而生的”，一直流淌着应急救援的血液。广东应急救援一直走在全国前列。这源于省政府对卫生应急工作的重视。省政府从2004年起对该院累计投入经费3.2亿元。该院在2012年正式被确定为广东省应急医院，也是全国唯一一个省级应急医院。省卫生计生委早在2012年就开展过卫生应急大练兵。“若没有政府的关心和支持，我们不会发展得这么好。”田军章坦言。在该院有一栋应急大楼，由省政府2007年拨款2亿元建设。

省二医也一直将创伤急救医学和紧急医学救援作为医院发展的战略重点。2009年，该院投入600万～700万元建设紧急医学救援队，这在众多三甲大医院的院长们倾向于把钱投到引进高端医疗设备的当时，实属难得。

通过世界卫生组织的评估，意味着应急医疗队未来或将走出国门。但省二医更看重对国内应急医疗队伍的示范意义。“我们的帐篷医院在国内可以复制推广。”劳炜东解释道，他们在建立帐篷医院时，没有盲目进口国外昂贵设备，而是立足国内，联合生产厂家研发适合国内实际的救援设备，且水平对标国际。这意味着帐篷医院在国内推广的可操作性大大增加。这一点契合了国家的战略布局。国家“十三五”规划纲要明确提出健全公共安全体系，强化突发事件应急体系建设。

国家战略要求区域建立一张紧急医疗救援网络，纵深发展到基层。作为总队长，田军章认为，该院的帐篷医院可复制这一点能让政策落地。现在广东正在建设二级以上医院的应急救援力量。该院帐篷医院的建设为这一工作提供了很好的示范。一旦有需要，这张卫生应急救援网络将起到重要保障作用，为生命托底，守护生命之光。

（作者单位：广东省第二人民医院）