省第二人民医院成功救治一例H7N9感染患者
隔离抢救十天闯过“鬼门关”
广州讯 3 月14 日,H7N9 病毒感染者、60 岁的广州市民张小华(化名)健康出院。一个月前,她因感染H7N9 在省第二人民医院(以下简称“省二医”)隔离病房里历经10 天抢救,最终闯过“鬼门关”。
住院后在隔离病房抢救了10 天
张小华因反复发热、咳嗽于2月14 日入住省二医呼吸内科进行治疗。“当时她入院后出现发烧、咳嗽、咳痰、气促,我细细地询问了她的发病过程,发现她有禽类接触史。”省二医呼吸内科主治医生王燕判断她很有可能感染了H7N9,立即向上级医生报告患者的情况,并用H7N9 咽拭子进行检查。同时,有针对性地对她进行了抗病毒用药,及早给患者用了达菲。因为H7N9 病毒很有可能会损害患者的免疫系统,导致非典型性病原体的感染,医生还针对其他细菌继发感染进行了治疗。
3 天后,张小华的H7N9 咽拭子结果显示为阳性。省二医高度重视,立即为其成立了临时隔离病房,并从全院抽调4 名资深护士到呼吸内科隔离病房,与该科护士一同为其进行24 小时一对一监护。
在隔离病房,张小华度过了艰难的10 天。抢救过程中,张小华一度出现了呼吸衰竭,肝功能、肾功能、心脏功能不好的情况。经过呼吸内科、ICU、感染科、质控科等多科室密切合作,10 天后,张小华转危为安,H7N9 咽拭子显示为阴性,她转到了普通病房进行治疗。3 月14 日,她顺利出院。
及时进行针对性的科学治疗最为关键
省二医呼吸内科主任王钧表示,这名患者能抢救成功的关键在于,医生及时对患者进行了有针对性的科学治疗。
中国疾病预防控制中心卫生应急中心专家介绍,早期使用抗病毒药物,如神经氨酸酶抑制剂类药物,对于H7N9 病人的治疗有效,但这些抗病毒药物最好在发病后48 小时内使用,才会有较好效果,因此,早期就诊、早期获得抗病毒药物治疗非常重要。
专家建议,如果出现发热、咳嗽、乏力、头痛、关节肌肉痛、全身不适等症状时,应佩戴口罩,尽快到医院就诊,并主动告诉医生自己发病前是否接触过禽类及其分泌物、排泄物,是否到过活禽市场等情况,以便让医生及时、准确做出判断,从而及早给予针对性的抗病毒药物治疗,提高治疗效果。
(薛冰妮 高龙)