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科普
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年轻人瘦子就与高血脂无缘吗

医学指导:广医三院神经内科主任医师 梁燕玲

高血脂是现代人常见的“富贵病”。因不易被人们觉察但却能引起心肌梗死、脑中风等严重疾病,故有“沉默杀手”之称。发现这个杀手的有效武器就是体检!不过专家提醒,看体检报告判断是否高血脂对某些人群并不适用,并告诫年轻人和瘦子不要以为跟高血脂无缘,而忽视高血脂的检查。

化验单上血脂数值正常并非过关

每每体检,很多人看到体检报告上的数值正常就庆幸过关了。殊不知,体检报告中的数值对正常健康的人适用,而对某些人却不适用。

血脂是血浆中的中性脂肪(胆固醇、甘油三酯)和类脂(如磷脂等)的总称。与疾病密切相关的血脂主要是胆固醇和甘油三酯,其他还有游离脂肪酸和磷脂等。在医院的化验单上血脂化验栏目后都附有正常值,许多人拿自己的化验结果比对正常值, 觉得不高就认为高血脂与自己无关。要知道化验单上所提供的所谓「正常值」(参考值范围) 准确地说是普通人群的参照值。对已患有冠心病、脑中风或糖尿病的患者来说,即对于未来十年初发或复发冠心病 (心肌梗死、心绞痛等) 危险系数大的人群来说,其胆固醇水平应该更低才算正常。

因此,人们不能根据这个「正常值」判定自己的血脂正常与否,而应根据实际病情判断血脂情况,请教专科医师。

瘦子和年轻人勿忽视高血脂检查

一般人认为瘦子和年轻人是不会患高血脂的,这是误区。从血脂检查的重点对象来说,有高血压、糖尿病、肥胖、吸烟者;有冠心病或血管硬化性疾病家族史者,尤其是直系亲属中有早发冠心病(男性 55 岁前,女性 65 岁前发病)或其他血管硬化性疾病者;有皮肤黄色瘤者;有家族性高脂血症者等都是高危人群,而这些因素与胖瘦和年龄关系不大。

专家建议,20 岁以上的成年人至少每 5 年检查 1 次血脂。40 岁以上男性和绝经期后女性应每年检查血脂。缺血性心脑血管疾病(心绞痛、心肌梗死、脑中风、短暂性脑缺血发作等)及其高危人群,则应每 3~6 个月测定 1 次。

体检之外这些讯号要留意

除了体检,高血脂有没有其他的身体讯号告诉我们可能有高血脂呢?专家提醒,部分患者在皮肤上可出现黄色瘤,但除眼睑处的黄色瘤易被发现外,其它部位 (肌腱、肘、膝、臀或踝部等) 的黄色瘤均较隐蔽,不易被察觉。血脂异常有时候表现出一些不特异性的症状,比如头晕、头痛,手脚麻木等等,但更多的情况是因为体检或住院治疗其他疾病才发现的。

预防高血脂的八大注意事项

(1)避免长时间坐在电脑及电视前;常走动,做简单的家务。

(2)能步行就不坐车。

(3)使用小杯子,经常到饮水机前倒水喝。

(4)适量身体活动,每天≥30 分钟中强度有氧运动,每周 5~7 天。每次间隔时间最好不超过 1 天。

(5)降低饱和脂肪和反式脂肪酸,严格控制饱和脂肪和肉类食品,保证新鲜蔬菜、水果摄入,少食多餐,避免过饱。

(6)中度限制钠盐:每天摄入不超过 6 g,提倡食用高钾低钠盐 (肾功能不全者慎用)。

(7)适量饮酒应因人而异,并取得医师的同意。不饮酒者,不建议适量饮酒。

(8)忌烟和浓茶。

(通讯员 白恬)

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