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男子醉酒吞刀片 医生取出救一命

李晓姗

广州讯 最近,南方医科大学南方医院接到一位从海南省某市级医院转诊的患者。该患者现年34岁,因醉酒后误吞刀片,送附近医院急诊,后转我省南方医院治疗。

据南方医院影像中心的影像学资料显示,患者误吞的刀片离肺动脉只有1~2毫米,幸运的是,刀片并未刺破肺动脉,也未引起局部血肿。但是如果患者咳嗽剧烈,还是有可能把刀片扎进肺动脉。经过反复讨论,该院呼吸与危重症医学科副主任刘来昱带领团队制定了详细的麻醉、镇咳和手术计划。

据了解,专家们为该患者进行了分步手术,术中先将第一个较大但相对安全的刀片取出。但由于刀片较大,为了避免划伤气管壁、声带和口腔,专家们先后尝试了异物钳、套扎的方法,通过不停旋转刀片,才以合适的角度把刀片从声带之间拖出,然后在喉镜的帮助下用镊子夹出刀片。刀片取出后,专家们发现刀片并无想象中锐利,于是经过内镜下探查后,使用异物钳一鼓作气将危险的刀片取出,镜下发现患者的左主支气管壁被扎了个小洞。手术成功后,医生对患者给予抗感染、止咳治疗,并严密观察他的病情。目前,患者复查CT正常,相较开胸手术给患者造成的损伤,该患者仅住院5天便治愈出院。

刘来昱表示,支气管内异物多见于老年人、小孩和意识不清者,这三类人最容易吸入异物导致其卡在气道内并引发各种疾病。被吸入的异物种类中,以骨头、花生米为最多,很多病人还被误诊为慢性支气管炎,还有病人并发了肺炎、肺脓肿、脓胸。他提醒大家:注意适量饮酒,以免酒后误吞异物。

(李晓姗)

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