贫困县里的帮“妇”人

2016年3月，广东省妇幼保健院选派妇科专家王意到五华县妇幼保健院任挂职副院长，开始为期一年的卫生智力人才技术扶持山区工作。五华县属于广东省特级贫困县，全县人口约150万，县妇幼保健院建院60余年，承担全县70多万名妇女儿童健康保障的使命。

除危救急，果断出手

三个月的临床工作中，极危重状况时有发生，王意及时应对，临危不乱，妥善化解处理数次危急情况。她曾成功抢救一例剖宫产术后腹腔内大出血的病例。经剖腹探查，她发现并修补子宫小裂口，清除淤血后，考虑内出血量与子宫伤口情况不符，结合左上腹清出大量血块，考虑脾破裂可能，在术前脾脏超声正常及周围的反对声中，王意力排众议，坚持外科上台会诊，最终确诊为脾破裂。及时实施修补术，避免了对患者生命的威胁及医疗事故的发生。王意抢救一位剖宫产术中大出血、失血性休克、凝血功能异常的患者时，在血源不能及时到位，检验报告滞后，出血2300ml 的情况下，与家属沟通后行子宫切除术，挽救了患者生命。

规范培训，筹建分中心

王意在最短的时间内融入医院科室氛围，开展医疗服务及管理工作。从工作的第一周起，她坚持每周一次业务培训，以基础理论结合临床病例讨论的形式，在全院范围内开展专业技术讲课，提高五华县妇幼保健院医务人员的知识水平，逐渐形成崇学重教的氛围。此外，王意还每天带组查房，对疑难病例进行讨论总结；更新规范科室规章制度，如危重病人床边交接班制度，护士主动护理和自我介绍制度，提升科室危险防范意识及服务理念。

授人以鱼不如授人以渔，智力帮扶的终极归宿是“造血型”帮扶，为提高基层医院的诊疗水平，王意肩负起“广东省妇幼保健院宫颈疾病防治中心---五华分中心”的筹建任务。历经数月的技术扶持，规范五华县妇幼保健院宫颈疾病的筛查与诊治、阴道镜操作等，最终分中心达到相关验收标准。2016年5月，广东省妇幼保健院宫颈疾病防治五华分中心顺利挂牌。该中心为两级妇幼机构的进一步技术合作、人员培训、病人转诊等搭建了平台。

王意说，她将把智力扶贫进行到底，把妇科技术和先进管理经验传帮到底。她准备在帮扶结束前，逐步开展宫腹腔镜手术，进行人员培训，在援助工作结束时实现五华县妇幼保健院的2~3名医生能独立操作宫腔镜检查术及I、II级腹腔镜手术（包括异位妊娠、卵巢囊肿、附件切除等手术），并使这项技术能延续下去。将进行2次临床演练，分别为异位妊娠抢救演练及产后大出血抢救演练，使医生护士能对急重症迅速反应，积极救治。为提高基层医疗卫生服务水平献出自己的一份力量。

（作者单位：广东省妇幼保健院）

栏目：广东医生故事