接种疫苗和防蚊灭蚊是预防乙脑的关键

近日，广州某妇儿医院收治的3岁患儿因患乙脑高烧昏迷长达20多天，引起社会关注。据核实，该患儿并未按时接种乙脑疫苗。广东省疾控中心免疫所副所长梁文佳副主任医师解释，乙脑发病凶险，且病死率较高，常见于儿童，目前尚无特效治疗药，但只要按时接种疫苗和做好防蚊灭蚊工作，乙脑是可以有效预防的。

乙脑是一种侵害中枢神经系统的急性传染病

乙脑的全称是“流行性乙型脑炎”，由乙脑病毒引起。是指中枢神经系统受到病毒侵害而使患者出现高热、意识障碍、惊厥等一系列症状。

乙脑的病程发展常见有四个阶段：在病程“初期”，患者体温会急剧上升至39℃～40℃，伴有头痛、恶心和呕吐，部分患者出现嗜睡或精神倦怠，并有颈项轻度强直，这个阶段，常常会被误以为是感冒发烧。当体温持续上升，达40℃以上，就进入了病程的“极期”，这个时候患者意识明显障碍，嗜睡、昏睡乃至昏迷；重症患者则可出现全身抽搐、强直性痉挛或强直性瘫痪，少数也可软瘫。如果对症治疗和护理得当，患者进入“恢复期”，体温便逐渐下降，精神、神经系统症状逐日好转。但有部分重症患者仍可留在痴呆、失语、面瘫等阶段长达半年，甚至可能有持续终生的癫痫后遗症。

接种疫苗可有效预防乙脑的发生

感染乙脑患病后症状严重且没有特效治疗药物，所以预防显得尤为重要。

乙脑减毒活疫苗已纳入扩大国家免疫规划，适龄儿童均可免费接种。一共接种2剂次，在儿童8月龄和2周岁各接种1剂次。14岁以下儿童未接种乙脑疫苗，如果使用乙脑减毒活疫苗进行补种，应补齐2剂，接种间隔≥12个月。梁文佳说：“少数儿童接种后可能出现一过性发热反应，一般不超过2天，可自行缓解。也有的孩子会偶有散在皮疹出现，一般不需特殊处理，必要时可对症治疗。”

此外，以下情况属于乙脑减毒活疫苗的接种禁忌症，家长需注意：

●已知对疫苗所含的任何成分，包括辅料以及抗生素过敏者；

●患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热；

●免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者；

●患脑病、未控制的癫痫和其他神经系统疾病者。

值得注意的是，乙脑病毒是由蚊虫叮咬而传播的，所以防蚊灭蚊也是预防乙脑的重要措施。

（通讯员 梁宁）