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更年期女性易骨质疏松

医学指导:广东省妇幼保健院 和秀魁

据国际骨质疏松基金会发布的《骨质疏松症防治中国白皮书》,目前,中国至少有7万人患骨质疏松,另有2.1亿人骨量低于正常化标准。一旦发生骨质疏松,身体会出现疼痛、脊柱变形甚至骨折等,降低患者的生活质量,使患者活动受限、生活不能自理,增加肺部感染、褥疮发生率。研究表明,女性在绝经后5~10年内是骨质疏松的高发期,因此,更年期女性要格外注意。

骨质疏松偏爱更年期女性

骨质疏松症是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。

雌激素是女性维持健康骨骼的关键激素,它能帮助钙的吸收,对骨的生成产生直接的作用,使骨吸收和重建达到平衡。女性进入更年期后,随着卵巢功能的逐步减退,雌激素水平逐渐下降,尤其是绝经后雌激素水平急剧下降,骨骼失去了雌激素的保护,骨量开始明显丢失,特别是在绝经后5年骨量丢失明显。

骨质疏松危害大

骨质的流失是缓慢进行的,多数人在患病初期不会有明显的感觉,以致病情悄悄地发展,直到感觉腰酸背痛或发生骨折时才去诊治,已经错过了治疗的最佳时机。

一旦发生骨质疏松,身体每个部位的骨折风险增高2~3倍,一些特殊部位的骨折如髋关节骨折可导致患者失去生活自理能力,而且由于髋关节骨折后长期卧床可导致坠积性肺炎、褥疮等并发症的发生,危害患者的生命。

更年期女性如何预防骨质疏松?

1. 女性到了中年尤其是绝经后,每年进行一次骨密度检查以了解骨骼的情况,及时发现骨密度的变化,从而采取防治措施,特别是过早绝经、平时缺乏运动、过量饮用咖啡、浓茶、长期服用类固醇等药物的女性,更是要注意定期检查,一旦确诊为骨质疏松,要积极配合医生进行治疗。

2.有些女性在退休后不喜欢参加户外活动,其实接受适量的日光照射有利于钙的吸收,适量的运动促进新陈代谢,肌肉的收缩和舒张对骨骼有直接的刺激作用。

3. 钙的缺乏是引起骨质疏松的原因之一,因此进入更年期的女性,应该要在平时的饮食中注意多喝些牛奶和多吃点奶制品、海产品、绿叶蔬菜、干果类等。此外,在日常饮食中还应该要注意低盐低脂饮食,少喝咖啡、浓茶等。但是过量补钙也可能会增加骨的脆性、结石及心血管疾病发生的风险。

4. 雌激素对骨骼具有保护作用,雌激素补充治疗是更年期女性预防骨质疏松的首选方案。激素补充治疗应该是维持围绝经期和绝经后妇女健康的全部策略(包括关于饮食、运动、戒烟和限酒)中的一部分,激素补充治疗可以减轻绝经症状和保持骨密度。但更年期女性使用雌激素预防骨质疏松时,一定要在医生的指导下,在明确适应症和排除禁忌症后,根据个体情况选用短效的、最小剂量的、天然的雌激素,并注意按时就诊。

(通讯员 林惠芳)

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