孩子矮小要测量骨龄

我国矮小症的发病率约为3%，现有“矮小”人口约3900万。然而，每年真正接受治疗的患者不到3万人，原因是很多家长对矮小症缺乏足够的了解和重视。测骨龄便于家长和医生对孩子健康成长进行积极干预。骨龄是骨骼年龄的简称，它是以小儿骨骼实际发育程度同标准发育程度进行比较，所求得的一个发育年龄。骨龄在很大程度上代表了儿童真正发育水平，因此用骨龄来判定人体成熟度比实际年龄更为确切。

骨龄精确反应儿童生长发育水平

骨骼年龄是由儿童的骨骼钙化程度所决定的，骨龄能较精确的反映人从出生到完全成熟的过程中各年龄阶段的发育水平。利用骨龄推断发育情况，可以了解儿童身高发育的潜力。例如，某男童年龄10岁，但骨龄是12岁，说明发育速度较快，身体生理发育水平已经达到了12岁。若骨龄是9岁，说明他的发育速度较慢，只发育到了正常儿童9岁的水平。

两种测量骨龄方法

简易骨龄测试：拍摄腕骨全片，然后根据片子情况进行基本骨骺闭合分析，测定骨龄。

完整骨龄测定：家长需要带孩子到专业骨龄测定科研机构，进行一系列的测验和检查，比如HDA数字化骨骼扫描系统可以实现这一点。

测定骨龄后，通过与实际年龄相比较（即实际年龄与骨龄之间的差数）得出发育情况。实际年龄较骨龄差数为正数，则代表骨龄落后于年龄；如骨龄差数为负数，代表骨龄提前于年龄，又分三种情况：

实际年龄-骨龄=±1岁，发育正常

实际年龄-骨龄>1岁，发育落后（晚熟）

实际年龄-骨龄<1岁，发育提前（早熟）

家长需密切注意骨龄变化

一般来讲，骨龄增加速度大于身高增长速度，则骨骺愈合提前，生长期缩短，成年后身高降低。正常情况下，女孩骨龄超过14岁，男孩骨龄超过16岁，骨骺线大多已经闭合，长高的机会就非常小了。

另外家长也可以判断，若小孩身高低于同种族、同年龄和同性别平均身高的2个标准差(- 2SD )或3百分位，每年的生长增高幅度低于4cm～5cm，则可以初步判断生长迟缓，需及时就诊。

预防矮小症，除了必要的治疗干预手段之外，家长要保持好孩子早睡的习惯，还要多运动，比如游泳、跳绳、吊单杆等，建议家长督促小孩吃好、睡好、玩好多运动。

专家解答：

家长问：想让小孩长得更高，吃钙片有用吗？

专家答：很多人都会误解小孩长不高就补点钙，这样是不科学的。钙主要是强健骨骼的作用，并不能直接地促使小孩的长高。

家长问：孩子长得矮，打生长激素可行吗？

专家答：个子矮并不都是生长激素缺乏，所以不意味都需要补充生长激素。如要补充，也要经过专业医疗机构儿童内分泌专科医生的评估后才行，而且女孩最好在11岁前，男孩最好在13岁前治疗效果较好。

家长问：孩子有早长、晚长的，别担心！这种说法有道理吗？

专家答：孩子的身高发育确实有早晚之分，如果孩子父母中有一方是属于身高发育较晚的，那么孩子也有可能出现这种情况，判断方法是测量骨龄，如果一个7岁的孩子骨龄测试只有6岁，那么他的身高就应该和6岁的孩子相比，来判断他长得高还是矮。

（通讯员 彭福祥）