尿液是健康的“晴雨表”

尿液是身体健康的“晴雨表”。从尿液的颜色、排尿的频率、尿液量来判断是否健康，如果指标发生了改变，就可能预示着疾病。尿液和健康到底有着怎样的关系？人们在小便时应该注意哪些方面？本报邀请广东省第二中医院泌尿外科主任医师赵冬教读者如何成为自己的“健康观察员”。

出现以下异常情况需警惕

我们每天都应该主动观察尿液的状态，以晨起的第一泡尿为准，因为尿液经过一晚的沉淀，能比较客观地反应尿液的健康问题。当尿液出现以下问题时，可能是泌尿系统发出的“警报”。

颜色改变

粉红色：尿液中有一点点红，或用纸巾擦时有血丝，可能是泌尿系统局部的炎症，如尿道炎等问题所致。

深红色：说明尿中可能存在超量的红细胞，也称“血尿”，多是由肾病、结石、前列腺炎、膀胱肿瘤等引起。如果出现剧烈的腰痛，同时伴有血尿，多半是结石引起，如肾结石、输尿管结石等。

尿液发黄：偶尔的深黄色有可能只是尿液过于浓缩，或湿热所导致。但如果尿色很黄且持续半个月以上，就要提高警惕。尿色太黄，往往预示着肝胆疾病，如肝炎、胆结石、胆道阻塞、梗阻性黄疸等疾病。

尿频

如果不是饮水过多造成的排尿次数超过8次，就叫做尿频。“小便次数增加，每次尿量减少，有可能是膀胱储尿功能下降，或膀胱有残留物。此外，男性前列腺肥大也会导致尿频，而女性因为压力大，紧张等，都会出现神经性尿频。”赵冬说，如果尿频的同时，还伴有尿急、尿痛等不适，应警惕是否患上泌尿系统感染。

小便痛

小便时出现刺痛、烧灼、刀刺样的疼痛，这一般预示着四大问题——炎症、结石、肿瘤堵塞或刺激、前列腺疾病。其中炎症和结石是引起小便疼痛的常见原因。“如果是肚脐下面的膀胱区疼痛，多是结石引起的，表现为不小便时也会痛，拉尿的时候会加重疼痛。”赵冬表示，泌尿系统结石以膀胱结石和输尿管结石多见，肾脏结石一般是腰部痛，输尿管结石多是尿道痛。广东是结石的高发地区，这与人们喝水少，喜欢喝浓茶、喝有色素的饮料、有沉淀的水有关，此外也和地理环境、气候等有密切关系。

泡沫尿

偶尔的泡沫尿不一定是肾病，有时吃肉多了，或喝碳酸饮料多了也会出现。但如果长期有泡沫，尤其是早上第一泡尿泡沫明显，可能是肾脏疾病造成的，应该及时去医院做尿常规检查，检查尿液蛋白是否增多。如果尿液有种烂苹果的味道，要怀疑是糖尿病的征兆。

沉淀

如果尿液不是澄清的，而是混浊有沉淀物，就有可能是肾脏的滤过功的问题了。“肾脏出问题了，不能把尿液进行过滤，把好的东西都排出来了，尿液就会显得浑浊。”赵冬称，因此，如果尿液出现混浊的现象也要警惕。

健康的尿液评判标准：颜色 频率 剂量

泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道，对于男性而言还要算上前列腺。如果出现异常的小便，如尿频、尿量少、小便时疼痛等问题，就可能预示着泌尿系统其中之一出问题，通过进行常规的检查尿液检查、B超等可以发现问题。

尿液颜色

白色或淡黄色，澄清无混浊物。赵冬称，很多因素都会影响尿液的颜色，比如饮水量、体温以及食物、药物的作用。“喝水多的时候，尿液可能像水一样，是无色的；喝水少、出汗多的时候，尿液就会浓缩，呈淡黄色，这些情况都是正常的。”

排尿频率

每天排尿在8次左右。由于每个人的饮水量不同，白天排尿4～6次也是正常的。此外，有些人的膀胱容量大，每次可以排300ml以上，排尿次数自然会减少。

尿量

通常来说，我们体内的水分基本是进出平衡，每天摄入2500ml～3000ml的水分，所以水分的输出量也会在2000ml左右。但尿液的排出量会因人而异，因为除了尿液外，我们还会出汗，所以水分的输出不能只计算小便的多少。“一般而言，每次尿量在300ml左右，因为大多数人的膀胱容量为300ml左右，有些膀胱大的可达到500ml。”赵冬表示，一天的尿量少于400ml，就是少尿的表现，而多于3000ml，就属于多尿。

拥有健康小便需多做以下事情

不憋尿

现代人由于工作忙碌，很多人都会有憋尿的习惯。对此，赵冬表示，憋尿是对泌尿系统的一大伤害。长期憋尿会导致膀胱充盈，使得泌尿系统的神经受损，造成尿液“反流”，出现肾“积水”等一系列问题。“憋的时间长，女性还会容易有尿道感染，男性则会患有前列腺炎、前列腺充血等问题，因为尿液是排泄物，若排泄物长时间没有排出，就会有细菌等残留，导致感染。”赵冬说，憋得越久，神经会麻痹，变得不敏感，膀胱的收缩功能受损，所以小便的时间反而更长。

若偶尔憋一次尿，可以做一下补救工作，建议在小便后补充250ml～300ml的水分，及时的补充水分有利于泌尿系统恢复正常的运作功能。

小便前后要洗手

无论是男性还是女性，小便前后洗手都有利于排尿健康，因为我们手中会有大量的细菌“潜伏”，若不洗手，这些细菌就可能趁小便之机潜入我们的泌尿系统，导致一系列的炎症发生。

男性排尿后站一会儿

男性排尿后如果马上坐下，会造成残留尿液倒流，给尿道中的细菌可乘之机，容易诱发前列腺炎。排尿后，可用手指在阴囊与肛门之间的会阴处挤压一下，这样做有助于排出膀胱中的残留尿液，还对治疗慢性前列腺炎有一定好处。

女性小便后要擦干

世界卫生组织调查显示，女性尿路感染发生率比男性高8～10倍，为了让尿路更加畅通，女性平时应注意卫生。赵冬表示，因为女性生理结构决定肌肤有较深、较多的皱褶，小便后如果不及时擦干，残留的尿液会将内裤弄得十分潮湿，给细菌繁殖提供温床。“擦的时候一定要用干净的卫生纸从前往后擦，最好不要用湿纸巾。”

多喝水

尿液健康，讲究进出平衡。我们日常要多喝水，如果尿液偏黄，可以喝点绿茶、菊花茶等。

（本报通讯员 金小洣）