“两癌”筛查服务如何才能不再登门请?

免费筛查、专家下沉、赠送礼品……6月3日，本报总编与记者来到惠来县周田镇卫生院，刚好镇卫生院组织医务人员下农村上门为35～64周岁的农村妇女开展“两癌”免费筛查服务活动。

在周田镇卫生院，院长吴孟飞介绍说，农村适龄妇女“两癌”筛查服务活动，作为广东省十大民生实事之一，惠来县委县政府对此高度重视。“两癌”筛查是指通过医疗检查手段，尽早排除或发现宫颈癌、乳腺癌这两种严重危害女性健康的常见肿瘤，目的是早发现、早诊断、早预防、早治疗。这项检查对于农村妇女是免费的，是关爱女性的公益活动。 “两癌”筛查服务虽然是好事，但村民要放下工作进城去筛查很不方便也很不情愿，参加检查的女性并不积极。为此，全县创新“两癌”筛查服务方式，组织医务人员入村开展服务。周田镇的目标人群有8000人，签署“知情同意书”的人数3500人。工作开展以来，参加检查的女性只有1250人。

惠来县卫生计生局党组书记陈创彬告诉记者，县卫生计生局和各镇领导都非常重视这项工作。县卫生计生局主要领导亲抓，争取到县委、县政府的重视，将其纳入政府民生实事。同时，县卫生计生局联合相关部门制定下发《惠来县妇女“两癌”检查项目实施方案》，明确了目标任务、项目内容以及职责分工。许多乡镇的镇委镇政府专门成立妇女“两癌”免费检查工作领导小组。

“在我们镇，由镇委委员、副镇长林贞明任组长，我任副组长，镇妇联及相关部门组成工作领导小组，负责‘两癌’检查工作组织、协调、监督、管理，制定了相关工作方案。”吴孟飞说。在周田镇的动员大会上，该镇镇委书记方志强对开展“两癌”检查工作的目的意义、服务对象、工作流程、工作要求进行全面部署。

为打消农村妇女“谈癌色变”的顾虑，让她们自愿接受检查，工作组将项目中的“两癌”字眼隐去，突出妇女健康主题，大力宣传“妇女免费健康体检”。惠来县政协副主席、县卫生计生局局长黄烈纯等专程到周田镇参加“妇女免费健康体检启动仪式”，向该镇居民解释进行妇女健康体检的意义。

惠来县为切实提高农村妇女的健康意识，利用辖区广播、有线电视、张贴海报、悬挂宣传横联等形式广泛开展妇女“两癌”筛查服务项目相关政策和健康知识的宣传。镇政府、卫生院及村妇女主任、村医、保健员根据各自职责分工，密切配合，采取进村入户的方式，深入到各家各户，边宣传边发动、边调查边摸底、边登记边造册，调动妇女参与筛查的积极性。县卫生计生局疾控股组织选派专家、医生下基层到村委会或村卫生站为农村妇女开展“两癌”检查工作。检查当天，各村妇女主任和村医负责召集检查对象到指定地点，按照预约对象、人数逐个登记和检查。每查完一个村，检查组及时分析汇总检查资料，并根据检查结果，确定复查对象，由镇卫生院通知本人或家属，并对其确诊和治疗情况进行随访，确保了检查效果。即便如此，很多妇女依然不愿意参加免费体检。村妇女干部一提到“请人来做检查”就头疼，为了“两癌”筛查服务工作，她们“上门一个个做工作，甚至派车接送才把她们请过来”。

“昨天我们卫生院检查了99位妇女，初步筛查发现疑似子宫肌瘤3例、卵巢癌1例，准备送她们到上级医院复查。”周田镇卫生院医生告诉记者，虽然该项工作取得一定效果，但让乡镇妇女重视健康体检却始终不是一件容易的事。“她们怕误工，对身体上的小病小痛不放在心上，不在乎免费的健康体检。”农村妇女大部分文化水平低，健康自我防护意识不高，就算体检发现部分问题，由于自身没有明显症状，对接受进一步检查治疗的热情也不高。

吴孟飞说，宫颈癌、乳腺癌的发生发展是一个相对缓慢的过程，只要早发现、早治疗，生存率都比较高，“筛查的目的就是把疾病扼杀在萌芽状态”。前期体检中发现有妇科健康问题的，卫生院将把问题反馈给各体检对象或家属，该院妇幼保健人员会对这些人群进行重点管理，提供跟踪随访服务，规范完善资料台账。

据统计，项目开展以来，惠来全县参与本次农村妇女“两癌”筛查活动的干部、医务人员共3000多人次，投入资金270多万元，为6025名适龄妇女进行了“两癌”筛查，共查出宫颈异常约50人，乳腺及其他妇科疾病1800多人。

“‘两癌’筛查重在提高农村妇女的自我保健意识。”黄烈纯表示，周田镇的情况不是特例，“两癌”筛查在惠来县很多镇村都遇冷，该县会将这项工作常态化，建立患者健康建档，健全高危人群管理体系，每年定期开展类似的筛查活动，在平时多宣传科普知识，让农村女性日渐关注妇科健康问题，提高她们的卫生意识与妇科防病意识。“让‘两癌’筛查由上门请变为主动查。”

本报记者 朱琳 制图 郑悦

栏目：记者手记