构筑疾控屏障 守护儿童健康

学校和托幼机构是青少年儿童聚集的场所，是传染病疫情的高发区，手足口病、流行性感冒等传染病疫情严重威胁着少年儿童的身体健康，影响学校正常的教学秩序。近年来，深圳市罗湖区疾病预防控制中心全力做好学校及托幼机构传染病防控工作，保护儿童身心健康，协助学校营造良好的学习氛围，受到相关教育机构与家长的一致好评。

五早措施，扑灭传染病疫情

学校传染病防控工作是疾控中心的重要工作。多年来，罗湖区疾控中心秉承“早预防、早发现、早报告、早隔离、早处置”的防控原则，将防控关口前移，把绝大多数疫情控制在萌芽状态。每到某种传染病的流行季节，工作人员就通过工作QQ群通知校医、园医，并通过传染病疫情监测周报、月报以书面形式发送到区教育局以及各学校和托幼机构，提前采取预防措施，减少疫情发生。为及早发现疫情，该区疾控中心要求校医、园医发现3例聚集性症状学生或幼童就必须报告疫情，区疾控中心及时指导采取控制措施，这样就将许多疫情控制在萌芽状态。同时，区疾控中心工作人员通过“中国疾病控制信息系统”每天主动搜索学校和托幼机构聚集性疫情，及时发现疫情苗头，做到早发现、早处置。疫情发生后，工作人员总是第一时间赶往现场进行调查处置，提出针对性的疫情控制意见。通过实施“五早”措施，多年来罗湖区学校和托幼机构发生的传染病疫情均得到有效控制，未发生大规模流行扩散。

抽丝剥茧，缉拿疫情元凶

该区疾控中心工作人员也常常碰到一些难啃的“硬骨头”，但他们最终用自己的专业和执着，抽丝剥茧，一次又一次打败了多起“非常规”传染病疫情。

2014年6月底，某幼儿园园医报告该园突然有几个小朋友脸上长了脓疱疹，有的小朋友屁股和大腿上也有。接到报告后，由于疫情特殊，区疾控中心传防科主任陈戊申带队前往调查处理，经过详细的现场流行病学调查，初步判定为一起经接触传播的细菌性传染病疫情，因此建议该园加强物表消毒并隔离病例。最终，微生物检验科主任卓菲在患者的脓疱疹涂抹样及被子涂抹样中检测到金黄色葡萄球菌，明确了该疫情是一起由金黄色葡萄球菌引起的脓疱疹疫情，这也是深圳市报告的首起托幼机构脓疱疹疫情。区疾控中心对疫情精准定性和有效处置得到了省、市疾控中心专家的肯定。

今年3月，某幼儿园出现多例呕吐、腹泻病例，家长怀疑是幼儿园食堂引起食物中毒，情绪比较激动。区疾控中心专业人员通过细致的现场调查和采样检测，最终从病例样本中检测到比较罕见的札如病毒，从而排除了食物中毒，为该幼儿园正名。这也是深圳市首次报告札如病毒感染疫情。

积极培训，建立防控队伍

学校传染病防控工作是一场持久战，要长期立于不败之地就必须建立一支训练有素的疫情防控队伍。园医和校医是战斗在第一线的哨兵，没有他们的监测和报告，区疾控中心就像没有了双眼，不能及时发现传染病疫情。因此，园医和校医的专业素质是学校疫情防控工作成败的关键。但目前罗湖区园医和校医的配置仍严重不足，人员流动性大，而且专业素质参差不齐。区疾控中心与区教育局密切合作，多年来坚持定期开展校医、园医的传染病控制技术培训，使得罗湖区校医、园医的传染病防控专业技能不断提高。目前罗湖区已经拥有了一支素质较高的学校疫情防控队伍。

勇于探索，明确处置要求

国家现行的各种疫情防控指南除手足口病等少数疾病有明确规定停课标准外，对其他传染病都没有明确的停课要求，不利于疫情控制措施的落实。区疾控中心积极探索，通过专家论证，于2014与区教育局联合制定了《罗湖区学校和托幼机构常见传染病疫情处置要点》，规定了常见传染病的病例隔离时限和停课依据。该文件实施以来，既有效控制了校园的各种传染病疫情，也大大减少了因停课、隔离导致的纠纷。2015年深圳市疾控中心与市教育局联合下发了《关于印发深圳市中小学校及托幼机构常见传染病疫情处理指引的通知》，将罗湖经验推广到全市。

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