精湛技术背后有颗医者仁心

▲蔡仕霞为患者换药

“性格温和，心胸宽阔，每天都面带微笑。”这是同事对广东省中医院肝胆胰外科主管护士、广东省伤口造口专科护士蔡仕霞的评价。

细心护理，主动上门服务独居老年患者

在日常护理工作中，蔡仕霞心系患者，想尽一切方法予患者方便。2014年12月的一天，科室收治了一位92岁的急性化脓性梗阻性胆管炎患者。患者病情凶险复杂，心功能极差，因而在术后，作为护理组长的蔡仕霞守在患者床边密切观察病情。细心的她及时发现患者血压较入院时有所下降，可能出现感染性休克症状，立即报告医生，与管床医生一起制定周密计划，一边抗休克，一边防心衰。在其精心照料下，患者入院6天后顺利康复出院。之后，蔡仕霞电话随访出院患者时了解到患者为独居老人，PTCD管当天无液体引出。考虑到患者高龄，活动不便，管道堵塞未及时处理可能导致病情变化，蔡仕霞放心不下，利用中午下班时间，与同组的护士一起，顾不上吃饭就赶到患者家中，检查管道情况。畅通管道后蔡仕霞又为患者进行全身体查，发现患者足部冰冷，就帮患者穿上棉袜。这位92岁的老人面对这胜似亲人的天使，感动得说不出话来……

从那之后，蔡仕霞特别注意科室住院的老人。如果是孤寡老人，她会抽出时间上门护理并看望。在蔡仕霞的带动下，她所在的科室自发成立了护理义工团队，不仅主动承担起上门随访孤寡老人的工作，还长期开展一系列志愿服务。

专业扎实，运用最新护理技术处理疑难伤口

作为一名广东省伤口造口专科护士，蔡仕霞主动承担了科室疑难伤口的换药与护理工作。2015年7月，科室收治了一位70岁急性腹膜炎患者。术后患者伤口创面大，渗液多。每天医生和护士换药多达十几次。即使这样，患者的伤口因为渗液多的原因依然难以愈合。蔡仕霞意识到单纯的换药不能解决问题，立即查阅相关资料，建议医生在伤口上方放置人工肛袋同时用吸痰机进行负压吸引，这样既能保护患者的皮肤，又能将渗液吸收干净。十多天后患者伤口创面缩小，引流量减少。针对患者的特殊情况，蔡仕霞专门设置患者引流及出入量情况的记录表，方便医生和护士观察患者的病情变化。她还为患者设置活动方案，制定观察表做好记录，预防褥疮及肺部感染的发生，保证了患者快速康复。

今年科室收治了一名肝胆管结石患者，术后伤口创面大，合并严重的腹腔感染。虽然不是自己所管的患者，但蔡仕霞主动利用休息时间为患者伤口换药，这一换就是20多天。患者伤口裂开，愈合不良，每天都有大量的渗液与脓性分泌物，因而每天至少换药2次，每次都要半个小时以上。她根据患者伤口情况查阅相关资料及伤口护理的最新进展，反复评估伤口情况，与主管医生讨论伤口护理方案，应用各种新型伤口敷料，采取最有针对性的措施进行伤口处理。经过一个多月的努力，患者终于顺利恢复。“辛苦总算没白费，患者的康复就是最好的安慰。”蔡仕霞淡淡一笑。

作为人妻、人母，蔡仕霞有许多顾虑。但作为一名护理人员，她从未退却，始终一往无前地坚守在护理一线。

（作者单位：广东省中医院肝胆胰外科）

栏目：5·12国际护士节最美天使心