镇级医院7小时助断臂“复原”

东莞讯 近日，东莞市寮步医院医务人员用近7个小时的时间，全力抢救右前臂“断臂”病人，并成功“吻合”。“21条肌腱的接合、3条神经的修复、5条血管的吻合、2根骨头的接驳，以及严重损伤软组织的清创、细心的修复重建……以上任何一个环节出现差错，都将会给右前臂完全离断的26岁小伙子的手功能恢复带来严重影响。”该院的医生告诉记者。

据了解，在大岭山镇的某木材加工厂上班的26岁湖南小伙刘某，3月13日早上，在操作机器时被切割机切断了右前臂，当场血流如注，惨烈的情景着实把在场的工友们都吓了一跳。随后，刘某被紧急送入寮步医院进行抢救。

入院时，患者右前臂断肢离体已经超过4个多小时，这意味着不对患者立即行断臂再植手术，患者离断的右手就会发生坏死。再加上断肢再植手术涉及到血管、神经、肌腱、骨等多方面的重建，不仅手术步骤复杂、繁多，而且对手术的精细化要求也非常高，稍有不慎，就会对患者手功能恢复带来严重影响，进而影响其今后的生活。鉴于患者伤情严重，该院立即启动医疗救治绿色通道，以最快的速度将伤者送入手术室进行抢救，并迅速组建以手外科、麻醉科为主的医疗抢救团队，争分夺秒为患者实施断肢再植手术。

手术室外，患者的家属和工友们都在焦急等待；手术室内，寮步医院手外科主任王平山、主治医师胡明龙、医师祁锦峰和4名护士紧密配合，在显微镜下紧张有序地为患者实施手术，历经近7个小时的奋战，终于成功为患者实施了断肢再植手术。

整个手术过程中，手术医生成功为患者接驳上完全断裂的桡骨、尺骨两根骨头，缝合21条右上肢屈伸肌腱，修复桡神经浅支、尺、正中三条神经，精细吻合桡动脉、尺动脉、头静脉、贵要静脉、皮下静脉共5条血管。手术进行顺利，患者右前臂从被机器完全切断到顺利重建，总共历经11个小时的分离，最后终于被成功接上。术后经医务人员的抗凝、抗血管痉挛、预防感染等治疗，目前刘某的右上臂已经恢复血液运行，恢复情况良好。

“接下来患者只要顺利度过感染期，断肢可恢复大部分功能，不影响其今后生活和劳动，而且也不影响美观与社交。”王平山说，离体的断指（趾）在常温下可保存6小时左右，目前随着医学的发展，断肢、断指（趾）再植的成活率越来越高，因而一旦遇到发生肢体离断损伤的情况，切不可慌张，应快速将伤者及离断肢体及时运送医院进行抢救，这样可提高手术成功率，减少伤残情况发生，但需注意的是，不能盲目地将断肢泡在冰块或冷水里，以防二次损伤。

（廖俊明）

栏目：基层新闻