吃海鲜 小心甲肝戊肝

海鲜肥美鲜甜，人人喜欢。但海鲜易受甲肝、戊肝等病毒的污染以及沙门菌属、副溶血弧菌等细菌感染，如未经过高温烹饪的过程，人体食用后就容易致病，引发呕吐、腹泻，甚至感染上甲肝和戊肝。

症状：腹泻、疲惫、面部发黄

甲肝是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的以肝脏炎症病变为主的传染病，戊肝是由戊型肝炎病毒（HEV）引起的传染病。大多数人感染甲肝、戊肝之后，会出现疲惫、腹泻等不舒服的症状，误以为自己是胃肠炎，殊不知可能是感染上了肝炎。感染肝炎后，患者首先出现像感冒一样的症状，不舒服、疲惫，胃口比较差，拉烂便，有些患者误以为自己是肠胃炎，直到出现黄疸才会来医院就诊。

甲肝症状相对轻一点，有一些甲肝患者会自我痊愈，戊肝多是重性肝炎，病情严重就会出现黄疸，胆红素特别高。甲肝患者里大概有1/10会出现黄疸，戊肝患者里大概40%～50%左右会出现黄疸。这种“黄”会蔓延到全身，导致皮肤黯淡，呈现深绿色，而且持续时间可长达一个月之久。

工作压力大、生活不规律都会加重病情，一般1～2周就会出现很重的病症，如出现肝性脑病、肝坏死、肝衰竭、凝血障碍。戊肝患者不会出现凝血障碍，但黄疸会越来越重，甚至脸色发黑。最后，严重的会因肝衰竭而死亡。

传染：粪口传播

很多人喜欢吃海鲜，为追求口感，尤其喜欢吃那些半生不熟的海鲜。如果海鲜来源不好，受到污染，吃后容易染病，生食或未煮熟也易引发消化系统疾病。甲肝和戊肝就是通过粪口传染，危害性很大。

甲肝、戊肝患者的分泌物污染了水源或食物，健康人吃了这些被污染的水或食物，没有经过彻底的杀菌消毒，就容易被感染。由于近海污染比较严重，海鲜也受到了严重污染，里面含有各类病毒、细菌。尤其是一些带壳类的海鲜，如生蚝、毛蚶、花甲等，它们的排泄腺跟消化腺连在一起，排泄腺清理不干净，生食或未煮熟这些海鲜就有可能会染病。90年代，上海就有因吃毛蚶而引起甲肝大流行。

甲肝通过粪口传染得很快，容易流行。戊肝病毒生成的条件比较苛刻，流行性稍微差一点，但易导致一些重型肝炎。

诊断：与胃肠炎区别

早期的肝炎患者感染甲肝、戊肝之后，自己很难鉴定，误以为自己是胃肠炎，直到出现黄疸才去医院就诊，从而错过了早期的诊治时间。

腹泻分感染性的（病毒、细菌）和非感染性的，受到像海洋弧菌、霍乱这类比较严重的细菌感染后，一开始的症状跟一般的胃肠炎无异，患者出现严重的腹泻，若没有引起足够的重视，就有可能导致死亡。

没有专业医学知识的人很难区分是肝炎还是胃肠炎，吃海鲜后，身体突发异样，建议及时去消化专科就诊，医生会给患者进行大便常规、血清抗体的检查，鉴定是胃肠炎还是肝炎。

另外，甲肝、戊肝跟普通胃肠炎区别很大，胃肠炎主要表现是胃胀、胃痛、拉肚子，但甲肝、戊肝初期表现为感冒症状，一周后可能会出现黄疸。

治疗：及时就医规范治疗

感染后最基本的是要有充分的休息。甲肝的自限性比较明显，补充一些维生素、保护肝脏的药物就可以恢复得很快。而戊肝会出现黄疸，病情严重的会出现死亡，需要用一些血浆、人工肝来支撑。

由于每个人体质不一样，有的人抵抗力较强，或者是以前感染过甲肝，那么第二次受到感染的时候身体内有抗体，感染的可能性比较小，但也不能绝对地说得过一次甲肝就不会再得了，因为随着时间的推移，抗体是会减弱的。

预防：吃干净的食物

有些人觉得放醋、酱油腌一下海鲜会有杀菌作用，其实并不科学。某些酒类确实对病毒有清理作用，但是需是很高度数的酒才行。而芥末、酱油、醋等只是起到调味的作用，吃了后只是个“安慰剂”。

在饮食方面，尽量选择来源干净的食物，尽量自己在家煮东西吃。如果是在外面餐馆吃海鲜，不要贪口感，吃一些半生或未煮熟的海鲜。虽说来源干净生鱼片问题不大，不过也要小心鱼肉里的寄生虫。饮用干净水，生水、自来水一般需要烧开才能饮用。因为污水处理虽经过严格过滤、醋酸消毒，大部分细菌被杀死，但有些甲肝病毒太小未能过滤掉，而且耐酸耐盐。一般的病毒60℃以上就能被慢慢杀死，持续100℃高温10分钟以上就能把病毒全部杀死。

（本报通讯员 黄月星）