开刀就完事？乳腺癌治疗不是“一锤子买卖”！

● 案例：张女士平时很关注自己的健康，几年前，通过乳房自检发现了乳腺癌，她及时到医院进行了手术治疗，手术很成功。术后，张女士仅仅做了一次化疗就自行停掉了，期间她不定期到医院复查了几次，结果都还不错，身体恢复得很好，一直也都没有发现肿瘤有复发转移。张女士觉得自己已经完全战胜了肿瘤！可是，这几天，张女士总是觉得腰痛，自己吃药、理疗、贴膏药却都无济于事，才跑来医院。经过检查，张女士的乳腺癌复发了——骨转移！很快张女士住院接受了核素治疗，症状得到了缓解。医生郑重的告诫张女士，接下来一定要按时到医院就诊，接受规范的治疗，否则会危及生命。

切除肿瘤不是“一了百了”

乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌中99%发生在女性，男性仅占1%。乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官，原位乳腺癌并不致命，但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性，细胞之间连接松散，容易脱落。癌细胞一旦脱落，游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身，形成转移，危及生命。

由于我国很早就注重乳腺癌防治知识的科普宣传与普查，目前在我国城镇人口中，许多乳腺癌患者都能做到“早发现、早治疗”。可乳腺癌的治疗是不是手术切除之后就“一了百了”呢？显然不是！手术治疗毫无疑问是乳腺癌治疗的核心，但绝对不是全部！像张女士这样的病例，可说是目前我国很多乳腺癌患者疾病发展的典型写照——因为对乳腺癌的认识不足，往往能做到“早期”就医，但是很难做到“坚持”就医。

乳腺癌有手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等许多治疗方式。虽然说乳腺癌在恶性肿瘤中属于治疗效果较好的，但其愈后效果必须依靠正确、规范的治疗来保证。乳腺癌的治疗是一个多种方法相互结合的综合治疗，绝对不是开刀就完事的“一锤子买卖”！手术后的患者应该遵从医生制定的方案进行规范的复诊与治疗。

乳腺癌复发转移偏爱“骨”

乳腺癌的治疗效果和生存期都要优于很多肿瘤，但乳腺癌术后最常遇到的不良事件就是肿瘤复发转移，即出现复发转移。所以，这时候患者一定要及时就医及时治疗。乳腺癌复发转移最常见的是骨转移，占所有远处转移的47%～85%。乳腺癌术后如果出现有顽固的骨痛（腰背痛、四肢、关节痛常见）、自发性骨折、高钙血症，就很有可能是出现骨转移了。

针对乳腺癌骨转移，有放射性核素、体外照射、药物治疗、靶向治疗、手术等多种方法，具体怎么选择，患者应该咨询医生来制定治疗方案。但是，待到出现明显的症状之后，转移灶通常都不小了，能不能在早期就发现转移灶呢？答案是肯定的。骨扫描可以发现“萌芽状态”的骨转移灶，以利于尽早处理，获得较好的疗效、延长生存期。因此，对于乳腺癌术后的患者，在常规的抽血、胸片、B超等复查项目以外，还建议每6～12个月进行一次骨扫描检查。

总之，乳腺癌的治疗讲究综合治疗同时兼顾个体化的原则。具体该选择什么样的治疗方案与疗程，患者一定要遵从医生的专业意见，坚持按时、按质、按量的接受治疗。

（本报通讯员 魏 星）