医养结合 养老就医两不误

佛山讯 近年来，佛山市禅城区针对医疗机构与养老机构分离，养老机构无法提供医疗服务，而医疗机构又无法进行养老的现状，发挥禅城区向阳医院家庭病床专科优势，开展了医养结合“一门式”健康管理服务模式的探索和实践。目前，禅城区向阳医院已初步实现2个院区、1个分院、6家门诊和7家养老院联系点一体化管理，只要是在向阳医院任意一个站（点）签约办理家庭病床，可享受院内“一门式”服务。特别是住院转诊更加便利，患者就医特别是老年患者无需几间医院折腾；手续办理也更加方便，患者可预约安排救护车接送，真正做到将困难交给医院，将方便留给病人。

家床服务牵手养老机构

向阳医院是一家公立综合性专科医院，家庭病床专科是佛山市的“特色专科”。经过17年发展，目前拥有近20人的服务团队，签约管理600多名家庭病床患者，成为佛山市创建最早、规模较大的家庭病床服务品牌。

养老机构的老人生病无法得到及时救治，老人生病总是在家庭、医院和养老机构之间“折腾”。如何解决这一难题？经过多方酝酿和反复沟通，该区最终形成了公立医疗机构与民营养老机构建立“医养联系点”的思路。医养结合，即在养老机构建立“医养结合联系点”，形成良好合作关系。既解决了养老机构缺乏医疗服务的弊端，也解决了老年病人“压床”占用优质医院资源的问题。

资源整合开启绿色通道

为保证工作顺利运行，禅城区将向阳医院、环市医院整合组建新的禅城区向阳医院。两家医院资源整合完成以后，向阳医院结束了没有住院病区的历史。在环市院区住院部的基础上，拓展住院床位，短期拓展至80张，中长期至150～200张，重点打造老年人康复病区；并将向阳家床科和环市住院部有机融合，开启家庭病床的“绿色通道”，实现家庭管理病床到住院康复治疗双向转诊、无缝对接。绿色通道，就是不需要办理任何手续，可以直接将老人接送到该院住院病区住院救治，相关手续随后再慢慢办理。这种绿色通道，可以使老人得到及时有效的救治，方便了养老机构和老人家属。此外，老年人住院治疗康复后，再回到养老机构继续休养。

专业团队提供优质服务

禅城区向阳医院在组建家庭病床服务专科过程中，选派了由约20名专业技术人员组成的医护团队，其中有3名工作人员拥有高级职称。该院要求每个出诊医护人员要具备“责任心、爱心、包容心、同情心和耐心”等素质，专注社区家庭病床服务，定期上门为患者提供优质医疗服务，长年累月奔波，风雨无阻。通过他们日复一日的上门巡诊，降低患者再入院次数、减轻经济负担，提高患者生活质量，为社区老百姓提供了经济、方便、连续的医疗服务，受到好评。

医养结合助推“一门式”服务

向阳医院也探索家床病人就诊的“一门式”服务，实行养老机构、医院内部各站（点）与住院病区一体化管理，形成医养结合的“一门式”服务体系，方便更多的老年病患者。平时向阳医院家庭病床科的医生为老人提供健康管理服务，专家和护士组成的医护团队定期或不定期为老人检查身体，发现疾病前兆及时采取预防措施并制订好下一步的治疗方案，遇有突发病和急症，可以通过“绿色通道”直接住院治疗。目前，向阳医院已初步实现2个院区、1个分院、6家门诊和7家养老院联系点一体化管理，只要是在向阳医院任意一个站（点）签约办理家庭病床，可享受院内“一门式”服务。特别是住院转诊更加便利，患者就医特别是老年患者无需几间医院折腾；手续办理更加方便，患者可预约安排救护车接送，真正做到将困难交给医院，将方便留给病人。

据该区卫生计生局负责人介绍，下一步，该区将与更多的社会化养老机构联姻，探索建立老年康复医养联合体，实现公立医院优质医疗资源与社会养老机构资源的有效整合，实现养老机构、医疗机构和社会的多方共赢。

（索晓勇）