念好“破立改控保”五字诀

河源讯 7月29日，河源市长彭建文在全市医改工作会议上强调，各级政府要进一步强化办医和医改的主体责任，全力抓好县级公立医院综合改革，念好“破、立、改、控、保” 五字诀，保基本、强基层、建机制，持续不断推动医改向纵深发展，加快缓解群众看病难、看病贵问题。

市医改领导小组成员单位的主要领导、县（区）长、分管副县（区）长及卫生计生局局长等参加了会议。会议由副市长朱蔚蔚主持。

县级公立医院改革是解决群众看病难、看病贵的关键所在。彭建文强调，推进公立医院综合改革关键要念好五字诀“破、立、改、控、保”：要破除以药补医的机制，维护公立医院的公益性；要通过调整医疗服务价格和适当的财政补助建立新的补偿机制；改革现有的管理体制和运行机制，建立现代公立医院管理制度；严格控制医疗费用不合理增长，医院也要“减肥瘦身”，防止盲目扩张；加大财政投入，保障公立医院的正常运转。各地要加快建立公立医院科学运行新机制，创新管理体制，尤其要加强医疗队伍建设，发挥好院长作用，不断提升医院的医疗服务水平。

分级诊疗制度是推动公立医院改革的一个关键环节。彭建文指出，分级诊疗的核心是首诊在基层，抓手是医保付费的调控引导，关键是建机制，保障是强基层。要让大医院的医生与基层医生结对帮扶，组建医疗团队，提升基层医疗水平，引导群众到基层就诊。同时，要通过医保支付等政策的调整，引导居民有病先到基层看。

彭建文要求各级落实好对基层医疗卫生机构的补助政策和资金，特别是要进一步完善绩效分配制度，调动基层医务人员的积极性，坚决防止“大锅饭”、杜绝“养懒汉”，实现多劳多得、优绩优酬。此外，彭建文还对推进医保支付制度改革、平价医疗服务建设，提升县域中医药服务能力等改革作出部署。

（廖 雯）