小儿厌食近九成因喂养不当
小儿喂食难,似乎成了大多数家长的心结。据调查,23.08%的家长表示自己的小孩具有严重的厌食习惯,83.33%的小孩不肯在吃饭时间里乖乖吃饭。然而,我认为,高达86%小儿厌食是由于不良饮食习惯、不当喂养方式引起的。
仅一成小儿厌食是疾病所致
小儿厌食是现今小儿常见的一种症状,并不是单一的疾病,以1~6岁的小孩多见,严重者可导致营养不良、贫血、佝偻病及免疫力低下,出现反复呼吸道感染,对儿童生长发育、营养状态和智力发展也有不同程度的影响。
但是,有的家长发现孩子吃得少了,或是不想吃东西了,就断定是厌食,这样太草率了。一般来说,小儿厌食的年龄在1~6岁之间,食欲不振、厌恶进食、甚至拒食达2个月以上,才能诊断为小儿厌食。当然,要排除那些可能导致厌食的慢性疾病及微量元素和维生素缺乏。导致小儿厌食的原因有很多,首先,某些慢性病,如消化性溃疡、慢性肝炎、结核病、消化不良及长期便秘等,都可能是厌食症的原因,约仅占9%;其次,由于不良的饮食习惯、进食环境及家长和孩子的心理因素造成的,例如小孩边吃边玩,或进食时家长不时逗弄、训斥,或家长过分注意儿童进食,强制喂食等,大多数小儿厌食症由此引起,比例高达86%。
新生儿食欲低下多为疾病所致
若是1岁以下的婴儿,特别是新生儿发现有明显食欲低下者,多为疾病所致,可能是由败血症、结核病、佝偻病和各种营养缺乏症等。
1岁以下的婴儿添加辅食不宜过早或晚。早于4个月,或晚于6个月,或添加的方法或方式不正确,都可能增加孩子将来挑食、偏食或厌食的风险。根据身长月增值,将生长期分为三个阶段:>3cm为高速生长期;2~3cm为快速生长期;<2cm低速生长期。建议为婴儿添加半固体食物的最佳时机是生理成熟度处于快速度生长期:即日历年龄4~6个月,身长月增值2~3cm,并出现其他食物引发出来的欲望。特别提醒,在给4~6个月的孩子添加“辅食”时,不能用奶瓶喂食,要用勺子喂食,以便锻炼孩子的咀嚼能力以及咀嚼和吞咽的协调性。
负性诱导比不耐烦地催促更有效
孩子乖乖吃饭,与父母本身的态度有密不可分的关系。比如,有的孩子在吃饭时经常边吃边玩,吃一口玩几十分钟再吃另一口,这样便延长了吃饭的时间,等到下一顿吃饭的时刻,小孩自然就不饿,小孩潜意识里面形成了边吃边玩的状态。时间一久,家长产生不耐烦的情绪,强制喂食,结果让孩子对食物产生了逆反心理。在这里,特别推荐了一个诀窍,那就是采取负性诱导。“比如,家长这时不要说‘快点吃,多吃点’,而是可以说,‘不要吃那么快,小心噎到’,这时孩子反而大口大口地吃。”此外,家长也可以实行正性诱导,比如:“宝贝我的吃完了,你能把你的给我吃吗?要不你再吃一口,剩下的给我吃吧?”这时孩子就会将碗中的食物迅速吃完。
吃饭的氛围也很重要。压抑的氛围会影响食物的摄取,因此,不要强制喂食,如果小孩在一个地方待不住,可以换地方喂食,这样能有效地增强小孩食欲。此外,两岁以后的孩子应该要学会自己吃饭。1~2岁就应训练小孩拿勺子的能力,不仅能增强儿童的自信心、受挫能力,而且对小孩性格的塑造、能力的培养具有非常重要的作用。