孩子便秘的应对方法

天天有家长带着便秘的孩子来就诊，轻者大便前部干硬，2～3日排便一次，重者大便干结如羊屎状或大便粗大类于成人，6～7日（甚至时间更长）排便一次。还有一些孩子虽然排出的大便形态正常，但是排便困难、排便时间和两次排便间隔时间延长。有一些孩子因此而发生食欲下降、肛裂、便血、痔疮，苦不堪言。

首先要排除婴幼儿发育不良的先天性巨结肠和机械性肠梗阻等器质性病变引起的便秘，这种情况应做专门治疗。以无其它疾病的功能性改变引起的便秘，约占儿童便秘的90%以上，其发生可能与肠动力缺乏、肠道刺激不够而引起的肠粘膜应激力减弱等有关。

饮食调节。偏食（挑食）,无论偏于那一类饮食都可以引起便秘！偏食荤食，缺少了促进肠道蠕动的粗纤维；偏食肥甘油腻和煎炸食品，积食上火；偏食蔬菜，水分被肠道吸收，缺少油脂的润滑；吃得少，食物停留在体内的时间延长；喝水少，肠道失去水分的濡润；果蔬榨汁，丢失了粗的膳食纤维，不能促进肠蠕动，都容易引起便秘。

因此，防止和治疗便秘，首先要做到均衡饮食，荤素搭配，杂食偏素。每天早上起床第一件事是喝200～500毫升温开水（根据年龄大小）。进食的时间要有规律，进食的量要正常。每天进食的水果品种可以多样化，要适量，应该直接食用，天凉的时候最好用热水或微波炉加热吃。要常吃五谷杂粮，其中有丰富的膳食纤维。

培养孩子养成每天定时排便的习惯。

多运动。运动可以调节身体的各种机能，促进胃肠的蠕动。

情志调节。学习压力大，生活不规律，心情不好，长期抑郁，肝气郁结，导致肠道气机不畅而便秘。有些小孩子，因为曾经便秘，心理惧怕排便时疼痛，而对排便产生心理障碍，使问题变得严重。所以，这一类的孩子，要帮助他们减轻压力，改善心情，生活有规律，就能改善便秘。

婴儿期按时添加辅食。

中成药。不建议长期使用泻药。泻药容易损伤脾胃，而且大黄、番泻叶、芦荟、决明子、生何首乌等泻药中含蒽醌类成分，长期使用会对人体产生很大副作用。但是，当情况紧急时，在医生指导下，可以酌情使用。

保和丸、大山楂丸：适用于食积便秘，大便干结，腹胀胀痛，口臭，舌红，苔黄厚;健脾口服液、补中益气口服液：适用于气虚便秘，症见大便软，甚至为糊状，排便时间、间隔时间延长，面色苍白无华;逍遥颗粒、木香槟榔丸：适用于肝气郁结，气机郁滞便秘。

腹部按摩。能够调节肠胃功能，是解决便秘首选的外治方法。

方法：空腹，仰卧，先用滑石粉或者爽身粉或者痱子粉外扑腹部，然后用手掌顺时针按摩腹部，婴幼儿50～100次，3岁以上的孩子100～200次。每天两次。同时，再按摩孩子的七节骨。方法：孩子趴在床上，取骻骨连线的中点，先扑上粉，然后用双手的拇指交替由上往下按摩至尾骨部（臀沟的上部），要有一定的力度，以孩子的皮肤微微泛红为度，次数同上。连续按摩1～2周。注意事项：如果多日不便，腹胀有包块，可能是肠梗阻，就不要按摩，应该去医院急诊。

脐贴。枳壳、当归、肉桂按5： 5： 1的比例研粉，用面巾纸叠成2×2厘米大小的药包，贴敷在肚脐上，3～5天换一次，期间还可以配合电吹风烘热，以促进吸收，连续使用1～2周。

蜂蜜栓。冷锅放适量蜂蜜，用小火煎煮，待水分蒸发变稠，凉至温热，搓成小拇指粗细，剪成2～3厘米长，冷却后放冰箱。每天定时用1～2粒，塞入肛门，连续使用1～2周。

耳穴。用王不留行子贴敷于耳部的大肠穴、直肠穴、内分泌穴、肝穴，每天按揉几次，连续使用1～2周。

开塞露。作为一个应急措施可以使用，不推荐长期使用容易，以防止形成依赖。