宽进严管 多措并举

东莞市卫生计生部门坚持宽进严管、多措并举的原则，加强医疗市场的监管，积极开展整顿医疗市场打击非法行医的专项行动，加大对医疗机构违规执业的查处力度，维护正常医疗服务秩序，保障人民群众的健康权益和就医安全。据统计，全市2014年前三季度共查处医疗机构违法行为262间（次），罚没款共164.5万，吊销11间医疗机构的《执业许可证》，吊证总数为全省最多。

宽进严管把好市场准入关。该市成立医疗机构初审委员会，规范医疗机构行政审批事项，做到“宽进严管”。所谓“宽进”，就是申请设置医疗机构无需户籍、无需医师执业资格（申办个体诊所除外）。所谓“严管”，即各级卫生监督机构要提前介入医疗机构设置申请初审环节，加强源头管理。卫生监督机构受理医疗机构执业登记申请时，要求申请人同步提交医护人员执业（变更）注册材料，防止新设医疗机构取得《医疗机构执业许可证》后缺少甚至不符合执业资格的医护人员到岗。据统计，截至2014年10月31日，全市发证2402间医疗机构。

加强监督管理和专项整治。市卫生计生局要求各级卫生监督机构做到日常监督与专项整治相结合，日间执法与夜间执法、假日执法相结合，对重点监督医疗机构的违法违规执业行为，实施针对性地打击。同时，落实医疗市场主体信用约束管理、约谈医疗机构法人代表制度和违法违规执业医疗机构名单（“黑名单”）公示制度，净化医疗市场运营环境。目前，该局已公示违法违规执业医疗机构81间。此外，针对医疗机构突出的违法违规行为，该市卫生计生部门实施重点打击，净化医疗市场。市卫生计生局先后组织开展了整顿医疗秩序打击非法行医专项行动、医疗机构重点督查、医疗美容专项整治、民营医疗机构重点督导等工作，并取得成效。

针对新问题采取有力措施。针对个别卫生站暴露的新问题，如出借《医疗机构执业许可证》的违法行为，市卫生计生局组织对重点镇（街）医疗市场监督情况的督导行动，全面摸查全市医疗机构是否存在出卖、转让、出借《医疗机构执业许可证》、“空挂”科目、医护人员注册数不达标等，该市派出了5个执法检查组深入到重点地区进行执法检查活动。对存在出卖、转让、出借《医疗机构执业许可证》等行为的，该市表示一经查实，严肃处理，发现一起，查处一起。针对医疗机构出卖、转让、出借《医疗机构执业许可证》隐蔽性强、调查难取证的特点，该市表示已经采取措施，从源头上治理。如将全市农村卫生站转型为政府办的社区卫生服务机构或个人（社会）办的门诊部、个人诊所和乡村医生办的个人卫生所，明确产权归属和经营性质。该市还要求转型为诊所和卫生所的，必须由经营医生本人申请设置，且科室设置必须与医生执业范围相同，从源头上减少发生转让、出借《医疗机构执业许可证》或出租、承包科室等违法行为。

（吴宗才）