这一季 慎防水痘

冬春季是水痘的高发季节。尤其在冬季，因为天气寒冷，开窗通风减少，导致水痘这种呼吸道传染病更容易在人群相对密集的场所传播流行。

水痘是一种由水痘带状疱疹病毒引起的高传染性急性疾病，常见于儿童，该病病毒主要通过空气、飞沫或直接接触传播。成年人初次感染，水痘的皮疹出现前常常有l～2天的发热和全身不适。儿童发病则通常是出现皮疹。皮疹首先会出现在头部、躯干，逐渐蔓延到面部及四肢。皮损呈现由斑疹→丘疹→水疱→结痂→脱痂的演变过程。

水痘或引起严重并发症

急性水痘通常是轻微和自限的，但也会有并发症。皮肤损伤引起的葡萄球菌或链球菌继发感染是住院和门诊就诊的常见原因。A型链球菌造成的继发性感染可以引起严重疾病并且导致住院或死亡；水痘并发的肺炎通常是病毒性的，但也可以是细菌性的。继发性细菌性肺炎在l岁以下的儿童更常见。在健康的成年人中，超过30%的继发性肺炎是致命的；中枢神经系统症状表现范围从无菌性脑膜炎到脑炎。成年人要比儿童容易发生脑部的并发症；瑞氏综合征可在水痘急性期间使用阿司匹林的儿童中发生；水痘的继发细菌感染还可能造成面部疤痕，或引起坏死性筋膜炎或败血症。

孕妇感染水痘会直接影响婴儿。怀孕的前20周内水痘感染偶尔会造成新生儿出现低出生体重、发育不全、表皮瘢痕等先天性水痘综合征。分娩前5天和产后2天内孕妇水痘发作可使出生的大多数婴儿感染水痘而且病死率可高达30%。

此外，水痘感染还会引起复发疾病--带状疱疹。当人体免疫力低下时，原发感染后体内潜伏的水痘带状疱疹病毒活化引起复发感染，多发生于成人和老年者。

接种疫苗是最有效的方法

水痘发生后,人体一般会产生终身免疫。在现实生活中，不乏部分家长有意想让自己的孩子自然感染水痘。事实上，孩子在感染水痘后会产生并发症是不可预测的，因此接种疫苗获得免疫力更安全。

数据统计得出，约97%的12月龄至12岁的儿童在接种1剂次的水痘疫苗后会产生免疫力；对于12岁以上的儿童和成人，78%的受种者接种首剂次水痘疫苗后会产生免疫力，99%的受种者接种第二剂次后会产生免疫力。

此外，若感染水痘须隔离至水痘全部结痂且痂皮干燥后方可返校，隔离时间应不少于病后2周。

栏目：疾控驿站